胃腸道腫瘤病人圍手術(shù)期胰島素抵抗的研究及干預(yù)治療.pdf

1、目錄中文摘要1英文摘要3符號說明5材料與方法lO結(jié)果14討論21結(jié)論32創(chuàng)新點及不足32附圖33參考文獻”36綜述40致謝49攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文50原創(chuàng)性聲明51ffIlllf∞為5667％，吲哚美辛組為2857％。術(shù)后72h胰島素抵抗的總發(fā)生率為3103％，對照組為4333％，吲哚美辛組為1786％，吲哚美辛組術(shù)后胰島素抵抗的發(fā)生率明顯低于對照組。術(shù)后胰島素抵抗與體重指數(shù)、腰臀比和機體脂肪含量明顯相關(guān)，而與年齡、瘦體和礦物質(zhì)含

2、量無明顯相關(guān)關(guān)系。(2)術(shù)后24h、72h對照組FBG、FINS、InHOMAIR明顯高于吲哚美辛組及術(shù)前水平，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義：兩組病人術(shù)后血清Cr、BUN、TG及FFA水平均高于術(shù)前水平但總體呈下降趨勢，吲哚美辛組術(shù)后120h血清Cr、BUN、TG及FFA水平明顯低于其術(shù)后24h水平，及對照組術(shù)后120h上述各指標(biāo)水平；術(shù)后24h、72h兩組CRP水平較術(shù)前均明顯升高，且對照組高于吲哚美辛組，但無統(tǒng)計學(xué)意義。(3)與對照組相比較

3、吲哚美辛組術(shù)后生命體征變化較小，并且吲哚美辛組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(1429％)明顯低于對照組(40％)。所有病例均治愈出院，吲哚美辛組術(shù)后實際住院時間22641天明顯低于術(shù)對照組26971天，吲哚美辛組術(shù)后校正住院時間9，3士18天亦明顯低于術(shù)對照組14443天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論(1)胃腸道腫瘤病人術(shù)后普遍存在胰島素抵抗，術(shù)后胰島素抵抗與體重指數(shù)、腰臀比和機體脂肪含量明顯相關(guān)，而與年齡、瘦體和礦物質(zhì)含量無明顯相關(guān)關(guān)系。(2)應(yīng)用吲哚