嬰幼兒擇期手術(shù)圍手術(shù)期胰島素抵抗及干預措施的初步評價.pdf

1、目的：了解嬰幼兒圍手術(shù)期是否存在胰島素抵抗及術(shù)后胰島素抵抗的程度，初步探討相關(guān)干預措施對圍手術(shù)期胰島素抵抗的影響。 方法：隨機選取接受擇期手術(shù)的40例嬰幼兒，并分成試驗組和對照組。對照組25例，手術(shù)前夜依常規(guī)禁食，試驗組15例，手術(shù)前夜靜脈給予葡萄糖至麻醉誘導前約2～3小時，葡萄糖輸入速度為5mg/kg/min。手術(shù)均在8：30～9：00開始，持續(xù)時間為15min～135min。對照組病例根據(jù)手術(shù)應激程度分為輕度、中度及重度三個

2、亞組。分別在術(shù)前及術(shù)后第一天檢測兩組患兒空腹血清胰島素及葡萄糖濃度，根據(jù)公式“組織胰島素敏感性=1/(FINS×FPG)”，定量計算手術(shù)前后胰島素敏感性，所得結(jié)果做統(tǒng)計學分析。 結(jié)果：兩組術(shù)前胰島素敏感性沒有差異(P＞0.05)，試驗組和對照組手術(shù)前后胰島素敏感性的差異在統(tǒng)計學上均有顯著性(P＜0.05)，但術(shù)后試驗組的胰島素抵抗低于對照組，其差異在統(tǒng)計學上有顯著性(P＜0.05)。對照組亞組之間手術(shù)前后胰島素敏感性沒有統(tǒng)計學意