我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的歷史演進(jìn)與改革創(chuàng)新研究.pdf

1、合作醫(yī)療制度是具有中國(guó)特色的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，在保障廣大農(nóng)民群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，解決農(nóng)民“因病致貧”、“因病返貧”的問(wèn)題上發(fā)揮了極其重要的作用。當(dāng)前，我國(guó)新型合作醫(yī)療制度改革正向縱深推進(jìn)，前期雖然已取得了一些成效和經(jīng)驗(yàn)，但仍存在著很多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題亟待解決。一是農(nóng)村合作醫(yī)療制度本身還不完善，在資金籌集、醫(yī)療補(bǔ)償、基金監(jiān)管等環(huán)節(jié)以及農(nóng)村流動(dòng)人口醫(yī)療保障等方面均有待完善;二是政府、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合農(nóng)民等主體作用有待充分發(fā)揮，主體行為有待規(guī)范。

2、如，政府存在宣貫不到位和監(jiān)督管控乏力等問(wèn)題;農(nóng)民存在參合意愿不高等問(wèn)題;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在診療不規(guī)范，以及誘導(dǎo)非必要醫(yī)療需求等問(wèn)題;三是存在著一些阻礙新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)健康發(fā)展的外部因素。如，傳統(tǒng)的家庭醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制降低了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意愿;醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲很有可能新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的收支平衡，出現(xiàn)赤字。因此，只有詳細(xì)回顧我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的演變歷史，深刻總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，才能為新型農(nóng)村合

3、作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展提供改革策略支持。
　　本文首先回顧了我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的演變歷史，其次重點(diǎn)探討了我國(guó)新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)期間運(yùn)行情況。
　　本文最后提出了推動(dòng)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康、可持續(xù)健康發(fā)展的相關(guān)改革策略:一是要持續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的科學(xué)設(shè)計(jì)。建立穩(wěn)定可靠的資金籌集機(jī)制、完善科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制以及探索構(gòu)建農(nóng)村流動(dòng)人口醫(yī)療保障機(jī)制;二是要多措并舉，充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主體的功能和作用，嚴(yán)格