SGLT2抑制劑—Canagliflozin治療2型糖尿病的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:評(píng)價(jià)SGLT2抑制劑Canagliflozin治療2型糖尿病的有效性和安全性。
　　方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、Highwire、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)（Wanfang）、維普網(wǎng)(VIP)等中外生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，并手工檢索相關(guān)期刊雜志。查找以Canagliflozin為干預(yù)措施治療2型糖尿病(T2DM)的隨機(jī)對(duì)

2、照試驗(yàn)(RCT)，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的RCT，按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法進(jìn)行資料提取及質(zhì)量評(píng)價(jià)，并采用review manager5.2軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果:9個(gè)隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)共6432例2型糖尿病患者納入研究，發(fā)表語種均為英文，試驗(yàn)期為12周～52周不等。Meta分析結(jié)果顯示:①Canagliflozin在降低糖化血紅蛋白方面的療效明顯優(yōu)于安慰劑組[WMD=-0.79，95％CI(-0.88，-0.69)，P

3、＜0.00001]，與西格列汀組相比療效相當(dāng)[WMD=-0.15，95％CI（-0.30，-0.00），P=0.05]。②Canagliflozin在降低空腹血糖方面的療效均明顯優(yōu)于安慰劑或西格列汀組[WMD=-32.51,95％CI(-35.52,-29.50),P＜0.00001;WMD=-15.35,95％CI(-21.56，-9.14)，P＜0.00001]。③Canagliflozin在降低體重方面的療效均明顯優(yōu)于安慰劑或西格

4、列汀組[WMD=-2.43，95％CI(-2.77，-2.08)，P＜0.00001; WMD=-2.67,95％CI(-2.96,-2.38),P＜0.00001]。④Canagliflozin與安慰劑或西格列汀相比發(fā)生低血糖事件的風(fēng)險(xiǎn)均無明顯差異[RR=1.35，95％CI(0.68,2.71),P=0.39; RR=1.34,95％CI(0.94,1.92),P=0.11]。⑤與安慰劑或西格列汀相比，Canagliflozin發(fā)生

5、泌尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)無明顯差異[RR=1.21,95％CI(0.92,1.61)，P=0.18;RR=1.14,95％CI(0.82,1.58),P=0.44];發(fā)生生殖器真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)更高[RR=3.29，95％CI(2.01，5.40)，P＜0.00001;RR=4.20,95％CI(2.77,6.36),P＜0.0001]。
　　結(jié)論:①Canagliflozin可有效的降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白及空腹血糖。②Canagli