改良Palomo手術(shù)治療精索靜脈曲張（附35例報(bào)告）.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、精索靜脈曲張是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴(kuò)張、迂曲和變長,引起精索內(nèi)靜脈血液反流,其發(fā)生率約15﹪.35﹪的患者伴有原發(fā)性不育,75﹪～81﹪的患者可形成繼發(fā)性不育,單純左側(cè)精索靜脈曲張較常見.青春期精索靜脈曲張發(fā)生率約15﹪,而青春前期較為少見. 盡管多數(shù)精索靜脈曲張患者仍有能力生育,但是大量證據(jù)表明精索靜脈曲張對(duì)男性生育力有害.WHO對(duì)9000名男性的研究表明精索靜脈曲張可減小睪丸體積,損害精子質(zhì)量,降低Leyd

2、ig細(xì)胞功能.有學(xué)者報(bào)導(dǎo)70﹪無癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)的精索靜脈曲張患者精液分析異常.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床研究提示精索靜脈曲張引起睪丸進(jìn)行性損害.手術(shù)治療不僅可以阻止睪丸功能進(jìn)一步損害,還可以予以恢復(fù).精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后約80﹪患者精液參數(shù)可得到改善,而他們是否能提高生育率卻仍存在爭議. 目的：評(píng)價(jià)改良Palomo手術(shù)治療精索靜脈曲張的療效. 方法：總結(jié)采用改良Palomo術(shù),即采用內(nèi)壞上3cm斜切口,避開腹壁下動(dòng)、靜脈,行腹膜后精

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