針刺治療功能性便秘的療效與心理狀態(tài)相關(guān)性的臨床研究.pdf

1、目的:研究針刺治療功能性便秘的療效與心理狀態(tài)的相關(guān)性，探索心理障礙的改善與針刺方案以及與病情的好轉(zhuǎn)有無(wú)相關(guān)性。為臨床更好的了解和治療功能性便秘做基礎(chǔ)。
　　方法:對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例功能性便秘患者通過(guò)中央隨機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行分組，治療組與對(duì)照組，并在治療前填寫(xiě)SDS抑郁自評(píng)量表、SAS焦慮自評(píng)量表以及SCL-90癥狀自評(píng)量表。觀察有心理障礙和無(wú)心理障礙的患者療效差別。對(duì)其中34例有心理障礙的患者進(jìn)行深入研究并在治療后再次填寫(xiě)SDS、SA

2、S和SCL-90，觀察治療組與對(duì)照組患者心理障礙的改善程度有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。再根據(jù)CSAM（完全排盡的自主排便次數(shù)）的改善程度，將患者分為療效優(yōu)組與療效次組，觀察療效與心理障礙的相關(guān)性。
　　結(jié)果:功能性便秘患者的心理障礙以抑郁、強(qiáng)迫癥狀、“其他”因子（主要為飲食和睡眠）、焦慮為主要表現(xiàn)，以強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重程度最高，其次為抑郁。功能性便秘患者的心理障礙主要表現(xiàn)在“情緒”反面，軀體癥狀較少。治療組與對(duì)照組患者的心理障礙改善程度無(wú)明

3、顯差異，其中“敵對(duì)”因子在治療前后均無(wú)改善。有心理障礙的患者便秘的療效差于無(wú)心理障礙的患者，患者心理障礙的嚴(yán)重程度可能并不影響便秘的療效。
　　結(jié)論:功能性便秘患者存在一定的心理障礙;針刺在治療便秘的同時(shí)，亦影響了患者的心理障礙;心理障礙的存在影響了患者便秘的療效，但心理障礙的嚴(yán)重程度可能與療效無(wú)關(guān);心理障礙的改善程度，除焦慮受療效影響外，其余可能與療效無(wú)關(guān)?；颊咴谥委熐昂笮睦碚系K都有了一定的改善，便秘確實(shí)是困擾他們，是其導(dǎo)致心理