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1、目的:評價金屬—金屬人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對股骨頭缺血性壞死療效評價,包括髖關(guān)節(jié)的活動情況及金屬材料對宿主的生物學(xué)效應(yīng)。 資料和方法: 1.一般資料:收集我科(山東省立醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科)自2006年01月—2009年02月資料完整的90例因股骨頭缺血性壞死行金屬—金屬人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病例資料,其中男60例,女30例,年齡25—65歲,平均42歲,共128髖(雙髖38例,單髖52例)。所有病例均選用捷邁公司(Zimmer Co
2、mpany,Indiana,USA)提供的Metasul()假體。這種技術(shù)基于組合式的大直徑股骨頭—Metasul()LDH()(Large diameter head)型號從38mm—60mm,共12個型號,同時有4個型號的頸托。所有型號臼杯壁厚度為4mm,在允許更多保留骨量的同時確保臼杯有足夠的強度來抵抗應(yīng)力下臼杯的形變及松動的發(fā)生。表面的真空鈦漿等離子涂層使得臼杯外表面具有很高的粗糙度,從而使得臼杯很好的固定于髖臼骨,確保了良好的
3、臼杯初始穩(wěn)定性。同時臼杯入口平面的環(huán)形翅狀結(jié)構(gòu)嵌插入骨也提高了臼杯的初始穩(wěn)定性。Metasul()LDH()結(jié)合DUROM臼杯其活動度高達144°—168°。 2.手術(shù)方法:采用髖關(guān)節(jié)前外側(cè)入路,均使用非骨水泥型髖關(guān)節(jié)假體,術(shù)后常規(guī)行抗生素治療及系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后10天刀口拆線,出院后繼續(xù)指導(dǎo)病人功能鍛煉。隨訪觀察1—38個月(平均18個月),Harris評分進行術(shù)后臨床評定,X線檢查觀察假體周圍有無松動及異位骨化,評價本組患者
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