CD105和VEGF在子癇前期患者胎盤組織中的表達及患者超聲心動的變化.pdf

1、分類號：R71密級：學位類別：科學學位口專業(yè)學位口學校代碼：10062學號：20106舵275學科門類：醫(yī)學又肄眚科鼻號碩士學位論文論文題目：CDl05和VEGF在子癇前期患者胎盤組織中的表達及患者超聲心動的變化TITLE：TheexpressionofCDl05andVEGFintheplacentaandthechangeoftheechocardiographyexaminationinpatientswithseveFepree

2、elampsia一級學科：臨床醫(yī)學二級學科：婦產科學論文作者：李品指導教師：李增彥教授天津醫(yī)科大學研究生院二。一三年五月天津醫(yī)科大學碩士學位論文中文摘要目的：子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病的一種，為妊娠期特有，重度子癇前期是子癇前期病情發(fā)展較重的階段，全身各器官均可受累。該病以血壓升高、尿蛋白及水腫為主要臨床表現，是目前母嬰死亡率及發(fā)病率的主要構成因素之一。根據血壓及尿蛋白的嚴重程度，分為輕度子癇前期和重度子癇前期。然而，對于母嬰生命有著

3、嚴重威脅的，除子癇引起的抽搐，當數重度子癇前期。早在上世紀80年代美國學者就曾提出了早發(fā)型重度子癇前期(Early—onsetseverPreeclampsiaEOSP)這一概念，我國大多數學者將在34周之前發(fā)病的歸于早發(fā)型之列，之后發(fā)病的劃為晚發(fā)型重度子癇前期(LateonsetseverePreeclampsia，LOSP)。近年來隨著對EOSP的日益重視，臨床上發(fā)現其發(fā)病早，病情進展迅速，極易導致孕產婦及胎兒的病情惡化甚至死亡。然

4、而，子癇前期的病因病機不清，目前較為公認的是胎盤缺血缺氧和系統性內皮細胞損傷，故胎盤組織常常作為研究的出發(fā)點。本文通過探討CDl05和VEGF在正常妊娠及重度子癇前期組患者胎盤組織的表達狀況，及其子癇前期組早發(fā)型與晚發(fā)型組新生兒圍產期結局的情況，同時，超聲心動有助于我們了解重度子癇前期患者的心臟結構和心功能的改變，從而評估子癇前期患者的微觀病理及心臟結構和功能等變化，并為臨床工作提供進一步指導。方法：(1)材料：胎盤組織來源于2011年

5、6月至2011年12月天津醫(yī)科大學總醫(yī)院產科住院的產婦95例，均獲得患者知情同意。在胎盤娩出后立即于胎盤中央，臍帶附著處(避開梗死，鈣化區(qū))全層貫穿切取面積約10cm10cm的胎盤組織，用生理鹽水充分漂洗，即投入10％甲醛固定，石蠟包埋，隨機連續(xù)切片進行免疫組織化學染色。(2)實驗分組：重度子癇前期組：按照《婦產科學》第7版重度子癇前期的診斷標準選擇住院分娩的重度子癇前期患者60例，將該組按照發(fā)病孕周分為兩組：①34周為早發(fā)型重度子癇前