絲圈保持器在預(yù)防乳磨牙早失中間隙變化的臨床應(yīng)用和療效評(píng)價(jià).pdf

1、乳牙在正常替牙時(shí)間范圍之前缺失即為乳牙早失。據(jù)調(diào)查,我國兒童乳牙早失情況非常嚴(yán)重。乳牙是孩子咀嚼食物必不可少的工具,如果乳牙因?yàn)辇x齒等原因不能很好地發(fā)揮其作用,勢必影響到消化和吸收,而對(duì)孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生不良后果;乳牙在咀嚼過程中可以有效刺激頜骨發(fā)育,為以后恒牙的順利萌出和漂亮的面容外形創(chuàng)造良好條件;乳牙齲壞等造成的難看外觀、不清晰的發(fā)音等可能會(huì)造成孩子自卑、缺乏自信心等心理傷害,影響其正常的社交和成長。
　　乳牙過早喪失將影響繼

2、承恒牙萌出后的正常位置而造成恒牙排列不齊,尤其是乳磨牙早失,可以導(dǎo)致恒牙牙弓長度的減少,加深覆頜,增加牙列擁擠和牙齒錯(cuò)位、萌出困難及牙弓的不對(duì)稱。因此,乳牙早失之后,對(duì)其相對(duì)缺隙的保持是必要的。乳牙間隙保持器可以保持缺隙鄰牙的異常運(yùn)動(dòng)。使恒牙正常萌出,減少避免牙列擁擠。本研究主要針對(duì)乳磨牙早失后間隙變化進(jìn)行分析,運(yùn)用絲圈式保持器預(yù)防間隙的喪失。
　　目的：通過觀察乳磨牙早失后采用絲圈式保持器和未采用間隙保持器間隙的變化,絲圈式保持

3、能夠預(yù)防乳磨牙早失后間隙的喪失。
　　方法:選擇2006年8月~2008年8月合肥市口腔醫(yī)院兒童科就診的患兒103例,缺失乳磨牙122顆。103例早失乳磨牙隨機(jī)分組佩戴保持器或不戴保持器,比較兩組間的間隙變化,牙弓的長度的改變情況。實(shí)驗(yàn)組使用絲圈式保持器,對(duì)照組不戴保持器。對(duì)每組進(jìn)行3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12月定期復(fù)查,沒有定期復(fù)查和絲圈保持器斷裂或脫落沒有及時(shí)就診的病人不納入標(biāo)準(zhǔn),每次就診取模與原始模型進(jìn)行比較。用游標(biāo)卡尺,戴

4、保持器前后,對(duì)石膏模型進(jìn)行測量,量兩鄰牙外形高點(diǎn)間距離,同時(shí)對(duì)未做保持器的病例,也取模測量。兩者進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:分析比較2組患者早失乳磨牙形成的間隙的變化情況,證明間隙保持器可以防止缺隙鄰牙的異常移動(dòng),使恒牙正常萌出、減少或避免牙列擁擠。(1)對(duì)于乳磨牙越早早失的病人應(yīng)進(jìn)行間隙管理,預(yù)防鄰牙傾斜,預(yù)防恒牙的萌出空間不足。(2)缺隙內(nèi)恒牙的牙根尚未形成或僅形成小部分,但牙冠已開始過早萌出者須阻止萌出并同時(shí)保持間隙。(3)絲圈保