先天性脊柱側凸合并脊髓縱裂的診斷與手術治療.pdf

1、研究目的:脊髓縱裂是指脊髓或馬尾被硬性或纖維性的中隔縱行劈成兩半的先天性發(fā)育異常,本病常合并脊柱側凸.在脊柱側凸的矯形手術中,如果未注意到伴隨的脊髓縱裂,有可能會因脊柱的矯形而發(fā)生脊髓損傷,本研究通過對我院近年來收治的合并脊髓縱裂的先天性脊柱側凸病例進行分析來提高對本病的認識,以提高矯形效果并避免神經系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生.材料和方法:以1995年1月到2003年6月在我院接受手術治療的合并脊髓縱裂的先天性脊柱側凸患者為研究對象,查閱患者的臨

2、床及影像學資料,記錄患者手術前后的癥狀、體征變化;合并脊髓縱裂的類型、部位、縱裂的長度;測量手術前后脊柱側凸冠狀面Cobb角、頂椎偏距、頂椎旋轉、軀干偏移的變化.結論合并脊髓縱裂的先天性脊柱側凸患者以女性多見,當X線平片有椎體分節(jié)障礙、蝴蝶椎及其它椎體及肋骨畸形合并存在時要想到可能合并有脊髓縱裂.患者常合并有背部皮膚異常及下肢神經缺陷,脊髓造影后CT掃描常能獲得診斷并明確脊髓縱裂的類型及部位.縱裂多位于胸段及腰段,只要認識到合并脊髓縱裂