方證相應(yīng)學(xué)說源流研究.pdf

1、論文目的：
　　 通過對經(jīng)方起源的追溯，對經(jīng)典著作辨證方法的分析、比較，結(jié)合對經(jīng)方傳承和流派的分析，研究方證相應(yīng)學(xué)說的源流，進(jìn)而揭示方證相應(yīng)在中醫(yī)學(xué)中的重要性，為中醫(yī)臨床和教學(xué)提供參考。
　　 理論意義：
　　 方證相應(yīng)是經(jīng)方家們從東漢張仲景的《傷寒雜病論》中解讀出的中醫(yī)學(xué)治病的基本方法。按此方法在臨床使用經(jīng)方，只要辨證精準(zhǔn)，常能有桴鼓相應(yīng)之效。正確闡明和繼承這種學(xué)術(shù)思想，中醫(yī)學(xué)就是實(shí)實(shí)在在地建立在實(shí)證基礎(chǔ)上的科

2、學(xué)，中醫(yī)學(xué)將可以再現(xiàn)其原本樸實(shí)可信的本來面目。中醫(yī)學(xué)可以走向?qū)嵶C化，使得中醫(yī)的學(xué)習(xí)不再枯燥，傳承不再艱難，對中醫(yī)擺脫當(dāng)前后繼乏人、面臨萎縮的困境有至關(guān)重要的作用。
　　 研究內(nèi)容：
　　 首先明確方證相應(yīng)學(xué)說、經(jīng)方的相關(guān)概念、意義等，對方證相應(yīng)學(xué)說的起源進(jìn)行初步探討。通過對考古資料、史料、經(jīng)典醫(yī)籍資料進(jìn)行分析，追溯經(jīng)方的源頭。分析《傷寒論》、《金匱要略》的方證相應(yīng)思想，探討方證辨證與其他辨證方法的關(guān)系，揭示方證辨證的重要

3、性：比較傷寒、溫病辨證方法的異同，揭示方證辨證與溫病衛(wèi)氣營血、三焦辨證的關(guān)系。通過對經(jīng)方家的傳承、關(guān)于方證相應(yīng)的論述、經(jīng)方流派的簡介，說明經(jīng)方的實(shí)用價(jià)值。列舉其他醫(yī)家的方證相應(yīng)實(shí)踐，說明方證相應(yīng)也是后世效方的特點(diǎn)。
　　 研究方法：
　　 搜集古今文獻(xiàn)資料、考古資料，運(yùn)用邏輯推理分析，從哲學(xué)角度、從中醫(yī)學(xué)發(fā)展史的角度進(jìn)行深入討論。
　　 論文結(jié)論：
　　 (1)仲景“經(jīng)方”源自《湯液經(jīng)法》等古書?！稖航?jīng)

4、法》成書于約公元一世紀(jì)時(shí)，并非伊尹“撰用神農(nóng)本草”而成，《神農(nóng)本草經(jīng)》和《湯液經(jīng)法》的成書過程有相互影響，兩書都是漢代“本草待詔”的集體研究成果。即經(jīng)方起源于古代單方，是實(shí)踐不斷發(fā)展進(jìn)步的結(jié)果。
　　 (2)《傷寒雜病論》是由張仲景“勤求古訓(xùn)，博采眾方”而成的一部實(shí)錄性臨床著作，本質(zhì)上是一部“方證相應(yīng)”的方書，主要是繼承《湯液經(jīng)法》的方證，而分類論述方法有變化。其書包含的豐富的辨證方法可分3個(gè)層次：第1層次是《傷寒論》的六病辨證

5、和《金匱要略》的病名辨證，具有綱領(lǐng)性、方向性意義；第2層次是八綱辨證、臟腑辯證等，屬于具體的辨證分析手段；第3層次是“方證辨證”，“方證”是中醫(yī)辨證論治的基本元素，“方證辨證”方法是各種辨證方法的歸宿，在辨證論治中具有基礎(chǔ)性地位。
　　 (3)“方證相應(yīng)”是經(jīng)方的重要特征，是中醫(yī)提高臨床療效的關(guān)鍵。經(jīng)方及其方證相應(yīng)是貫穿整個(gè)中醫(yī)發(fā)展史的，包括日本的漢方醫(yī)學(xué)發(fā)展史。經(jīng)方發(fā)展史證明，經(jīng)方醫(yī)學(xué)具有強(qiáng)大的生命力，就在于經(jīng)方方證體系具有良

6、好的客觀性、規(guī)范性，容易解讀和總結(jié)規(guī)律，因而療效容易重現(xiàn)。經(jīng)方方證體系是中醫(yī)學(xué)具有科學(xué)性的強(qiáng)力支撐者。
　　 (4)經(jīng)方是從實(shí)踐中總結(jié)提煉出來的用方經(jīng)驗(yàn)，張仲景是經(jīng)方家的杰出代表。但經(jīng)方也應(yīng)該是發(fā)展變化的，而不是一成不變的。后世經(jīng)醫(yī)家創(chuàng)制的名方，也都是因具有明確的方證和可重現(xiàn)的療效，可以視為經(jīng)方的發(fā)展。
　　 (5)理論必須根據(jù)事實(shí)不斷修正才能指導(dǎo)實(shí)踐，否則就成了實(shí)踐發(fā)展的阻力。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)踐是第一位的，

7、理論是第二位的。所以方證相應(yīng)思想是尊重實(shí)踐的思想，方證相應(yīng)學(xué)說是符合辯證唯物主義認(rèn)識論的學(xué)說。金元醫(yī)學(xué)、溫病學(xué)實(shí)際上都具有方證相應(yīng)思想，是仲景方證相應(yīng)思想在新的時(shí)代條件下的發(fā)展和補(bǔ)充。
　　 (6)黃煌藥證相應(yīng)說是對方證相應(yīng)學(xué)說的發(fā)展，是對《傷寒雜病論》方證體系的挖掘和破譯，是為了正確理解仲景方證、靈活運(yùn)用仲景方藥而做的有益探索。黃煌經(jīng)方體質(zhì)學(xué)說是對臨床思維方式的調(diào)整，是用藥安全的保證，并使得治未病成為可能。深入開展方證相應(yīng)學(xué)說