補(bǔ)髓方聯(lián)合西藥治療老年骨髓增生異常綜合征(低危-中危-1)臨床觀察.pdf

1、目的：觀察補(bǔ)髓方聯(lián)合西藥治療老年骨髓增生異常綜合征（低危／中危-1）的臨床療效及安全性，為老年骨髓增生異常綜合征（低危／中危-1）患者提供安全有效的治療方法。
　　方法：所有46例老年MDS患者均為2012年10月至2014年12月湖北省中醫(yī)院血液科門診及住院患者，按IPSS分組為較低危（低?；蛑形?1）的患者，治療期間3例病例脫落，最終治療組22例患者和對(duì)照組21例患者進(jìn)行療效觀測(cè)及安全性評(píng)價(jià)。對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療,治療組

2、患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予中藥補(bǔ)髓方加減治療，3個(gè)月后評(píng)價(jià)療效。觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀、外周血象、骨髓象及輸血情況。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療，對(duì)照組基本緩解1例，部分緩解5例，進(jìn)步6例，無(wú)效9例，總有效率為57.1％；治療組基本緩解5例，部分緩解8例，進(jìn)步6例，無(wú)效3例，總有效率86.4％；兩組總有效率比較，差異有顯著性意義，治療組

3、療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.治療后，治療組患者外周血白細(xì)胞、血紅蛋白與治療前比較，差異有顯著性意義；與對(duì)照組比較，差異有顯著性意義。
　　3.兩組患者治療前后骨髓增生度變化比較，差異無(wú)顯著性意義。治療組治療后骨髓紅系病態(tài)造血與治療前比較，差異有顯著性意義；與對(duì)照組比較，差異無(wú)顯著性意義；粒系、巨核系病態(tài)造血，組內(nèi)及組間比較，差異均無(wú)顯著性意義。治療后治療組骨髓幼稚細(xì)胞有所下降，與治療前和對(duì)照組比較，差異無(wú)顯著性意義。
　

4、　4.兩組間治療后輸血情況的比較，治療組患者輸血量減少情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.治療后，兩組患者臨床癥狀總積分與治療前比較，差異有顯著性意義；治療組臨床癥狀總積分明顯優(yōu)于對(duì)照組。中醫(yī)證候療效比較，對(duì)照組顯效4例，有效7例，總有效率52.4％；治療組痊愈1例，顯效8例，有效10例，總有效率86.4％；兩組總有效率比較，差異有顯著性意義。
　　6.安全性評(píng)價(jià):兩組患者治療期間各有1名患者出現(xiàn)輕度肝功能受損，轉(zhuǎn)氨酶升高，經(jīng)對(duì)癥