不同方式干預(yù)對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗的影響.pdf

1、目的:通過(guò)比較不同方式干預(yù)改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效,并對(duì)益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素治療2型糖尿病胰島素抵抗進(jìn)行臨床觀察,以期能更好的運(yùn)用中醫(yī)中藥治療2型糖尿病并延緩其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
　　方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例2型糖尿病胰島素抵抗患者隨機(jī)分為4組,各30例。每組基礎(chǔ)治療均相同,A組單純生活方式干預(yù);B組生活方式干預(yù)加用二甲雙胍治療;C組生活方式干預(yù)加黃連素治療;D組生活方式干預(yù)加用益氣養(yǎng)陰活血方(由黃芪,黨參,山藥,

2、熟地,當(dāng)歸,丹參,水蛭,黃連,玄參,甘草組成)合黃連素治療,3月為1療程。觀察治療前后空腹及餐后2小時(shí)血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、血脂、血液流變學(xué)及中醫(yī)癥狀、體征等指標(biāo)的變化,并計(jì)算胰島素敏感性指數(shù)和胰島素抵抗指數(shù),比較各組間改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效。
　　結(jié)果:通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn),不同方式干預(yù)改善2型糖尿病胰島素抵抗均有不同療效。單純生活方式干預(yù)對(duì)改善2型糖尿病胰島素抵抗有一定的作用,雖不如藥物干預(yù)明顯,但在糖尿病的防治中也

3、不可忽視;二甲雙胍有明顯的降糖、改善胰島素抵抗、增加胰島素敏感性的作用,但存在一定的胃腸道副反應(yīng);黃連素有明顯的降糖、降糖化血紅蛋白、調(diào)脂、改善血流變的作用,但改善胰島素抵抗的作用不甚突出;益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素改善2型糖尿病胰島素抵抗作用與二甲雙胍相當(dāng),但較二甲雙胍又具有調(diào)脂、改善血流變及改善癥狀的優(yōu)勢(shì)。
　　結(jié)論:益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素有良好的改善2型糖尿病胰島素抵抗的作用,且價(jià)格低廉、無(wú)毒副作用。提示中醫(yī)藥用于治療2型糖尿病