中醫(yī)“四聯(lián)”療法對急性胰腺炎臨床癥狀及實驗室指標分析.pdf

1、急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是臨床常見急腹癥,其中輕型胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)約占AP的80％左右,20%-30%患者臨床經(jīng)過兇險,常由輕型迅速發(fā)展成重癥急性胰腺炎SAP(severe acute pancreatitis,SAP)。重癥急性胰腺炎病情嚴重,并發(fā)癥多,病死率高。目前SAP的早期積極保守治療己成國內(nèi)外共識,現(xiàn)階段的中醫(yī)研究針對SAP不同階段的臨床表現(xiàn)及病理

2、生理機制,著重中醫(yī)整體治療,辨證論治,病證結(jié)合中醫(yī)的通里攻下、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰及活血化瘀等治則在全國得到了廣泛的研究,中醫(yī)藥治療在抑制全身炎癥反應和腸道細菌移位,改善微循環(huán)方面的作用也被逐步揭示,因而確定了中醫(yī)治療在SAP治療中的地位。
　　目的:評價中醫(yī)藥治療急性胰腺炎臨床療效。探討中藥“四聯(lián)”療法對急性胰腺炎的主要癥狀及實驗室指標影響。
　　方法:在文獻調(diào)研及專家咨詢的基礎上,制定統(tǒng)一的臨床觀察表,收集中醫(yī)學院一附院消

3、化科2004年6月至2009年2月急性胰腺炎患者的住院病歷共43例,按納入標準及排除標準收入本課題病例共41例,參照中華醫(yī)學會消化病學分會胰腺疾病學組會于2003年12月13日在上海召開的全國胰腺疾病學術大會上通過的《中國急性胰腺炎診治指南(草案)》診斷標準。通過比較治療前后的血清淀粉酶,白細胞,CT,中醫(yī)癥狀的積分改善,進行評價本法對急性胰腺炎治療效的影響,SAP治療前后并發(fā)癥的改善。
　　結(jié)果:經(jīng)治療7天后,輕癥急性胰腺炎29