腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)的臨床研究.pdf

1、分類號(hào)：學(xué)號(hào)：2 0 1 0 1 6 3I I I I l ! l l fr l l l l , i l l lJ I I Ir l l l l lJ l ! ' l l l l ! lP i l l l l l l l l l l泰山匡雪弦Y 2 4 4 10 5 3 悍?’g 7 ～”碩士學(xué)位論文論文題目：腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)的臨床研究作 者 姓 名：張曉舟學(xué) 科、專 業(yè)：外科學(xué)學(xué) 位 類 型：專業(yè)學(xué)位型研 究

2、方 向：普外科學(xué)指 導(dǎo) 教 師：劉君教授入 學(xué) 時(shí) 間：2 0 1 0 年9 月論文工作起止時(shí)間：2 0 1 2 年1 月以0 1 3 年3 月腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)的臨床研究研究生：張曉舟專業(yè)：普通外科學(xué)導(dǎo)師：劉君教授中文摘要目的：通過回顧性對比腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)與開腹遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)所獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)，研究并探討腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)的徹底性、可行性及近期療效情況。方法：?；仡櫺詫Ρ妊芯课铱?

3、0 1 1 年2 月一2 0 1 2 年1 2 月同治療組人員所開展2 l 例腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)與2 7 例開腹遠(yuǎn)端胃癌D 2 根治術(shù)所獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)，具體包括以下幾個(gè)方面：1 ．手術(shù)切除根治性指標(biāo)：清掃淋巴結(jié)數(shù)量、遠(yuǎn)近端切緣距腫瘤長度。2 ．術(shù)中相關(guān)指標(biāo)：手術(shù)持續(xù)時(shí)間、手術(shù)中總出血量以及手術(shù)切口長度。3 ．術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后疼痛情況( V A S 分值) 、肛門恢復(fù)排氣時(shí)間及下床活動(dòng)時(shí)間。4 ．術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況：切口感

4、染、肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。結(jié)果：1 ．手術(shù)切除根治性指標(biāo)比較腹腔鏡組與開腹組相比較，在清掃淋巴結(jié)數(shù)量及遠(yuǎn)近端切緣距腫瘤長度三個(gè)方面而言，差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P > O ．0 5 ) 。由此表明，兩種手術(shù)方式在腫瘤根治性角度而言，可以取得幾乎一致的根治性效果。2 ．術(shù)中相關(guān)指標(biāo)比較腹腔鏡組手術(shù)持續(xù)時(shí)間明顯長于開腹組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P < 0 ．0 5 ) 。而腹腔鏡組在出血量及手術(shù)切口長度方面，明顯小于開