腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的近期療效觀察.pdf

1、目的：探討腹腔鏡胃癌根治術(shù)的近期臨床療效. 方法：回顧分析2004.9～2007.1期間我科27例腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)的臨床資料,其中全胃切除腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)8例,胃大部切除腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)18例,一例中轉(zhuǎn)開腹.將腹腔鏡輔助下完成的胃癌根治術(shù)一共26例列為研究組.并隨機(jī)抽取同期胃癌根治術(shù)30例為對(duì)照組,對(duì)以上兩組資料作回顧性分析. 結(jié)果：研究組,早期胃癌6例,進(jìn)展期胃癌20例.對(duì)照組,早期胃癌8例,進(jìn)展期胃癌22

2、例.在全胃切除的病例,研究組平均手術(shù)時(shí)間為6.2h,平均出血量為250ml,平均住院時(shí)間為18天,平均術(shù)后止痛劑使用次數(shù)為2次,平均清掃淋巴結(jié)數(shù)目為28個(gè),對(duì)照組的上述數(shù)據(jù)分別為4h、394ml、23天、4次和29個(gè).在胃大部切除的病例,研究組平均手術(shù)時(shí)間為3.6h,平均出血量為259ml,平均住院時(shí)間為17天,平均術(shù)后止痛劑使用次數(shù)為1.6次,平均清掃淋巴結(jié)數(shù)目為20個(gè),對(duì)照組的上述數(shù)據(jù)分別為3.25h、418ml、22天、3.9次和

3、23個(gè). 結(jié)論：在胃部分切除的病例,研究組的術(shù)中出血量、住院時(shí)間、止痛劑的使用次數(shù)均顯著低于對(duì)照組,手術(shù)時(shí)間和清掃淋巴結(jié)數(shù)目和對(duì)照組沒有顯著差異.在全胃切除的病例,研究組的止痛劑的使用次數(shù)顯著低于對(duì)照組,術(shù)中出血量、住院時(shí)間和清掃淋巴結(jié)數(shù)目對(duì)照組沒有顯著差異,而手術(shù)時(shí)間要顯著長(zhǎng)于對(duì)照組.腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)作為一種新的技術(shù),是一個(gè)值得嘗試的選擇,尤其是胃大部切除的胃癌根治術(shù),腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)越性更加得以體現(xiàn).但其遠(yuǎn)期效果尚缺乏多中