AFP靶向USPIO分子探針在肝癌特異性MR成像中的價值.pdf

1、研究背景
　　 肝細胞肝癌(Hepatocellularcarcinoma，HCC)在全球癌癥病死率中高居第三位。目前影像學技術是診斷HCC的主要手段，但在實際工作中部分病灶由于缺乏典型影像學表現(xiàn)而難以定性，并且病灶越小影像學表現(xiàn)越不典型。近年來，基于特異性對比劑的分子成像技術在疾病的定性診斷中表現(xiàn)出良好的潛力。甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein，AFP)是HCC特異性標志物，因此AFP可作為HCC高效、特異的成像靶點

2、。利用其相對應的抗體制備分子探針即可實現(xiàn)HCC的特異性顯像和診斷，有望解決影像學表現(xiàn)不典型HCC的定性難題，還為AFP明顯升高的隱匿性HCC的顯示提供可能。本研究擬通過構建靶向AFP的超小型超順磁性氧化鐵顆粒（Ultrosmallsuperparamagneticironoxidenanoparticles，USPIO）分子探針，利用細胞和動物模型探討其在HCC特異性分子成像中的價值。
　　 目的
　　 探討AFP靶向超

3、小型超順磁性氧化鐵分子探針(AFP-USPIO)在肝細胞肝癌(HCC)的主動靶向特異性成像方面的價值。
　　 方法
　　 表面修飾的USPIO連接抗AFP抗體后構建AFP-USPIO靶向分子探針，實驗分為AFP-USPIO組（靶向組）和USPIO組（非靶向組）。將鐵濃度為100ug·ml-1的AFP-USPIO及USPIO，按照150μl、100μl、50μl的劑量分別與HepG2細胞孵育4h后行體外MR成像(magne

4、ticresonanceimaging，MRI)并測量T2WI信噪比(signal-noiseratio，SNR)。構建原位肝癌動物模型并隨機分為兩組（每組5只），分別于尾靜脈注射AFP-USPIO或USPIO，注射前及注射后1h進行MR成像，注射劑量為20umol·kg-1;測量T2WI肝臟腫瘤與周圍肝組織的對比噪聲比(contrastnoiseratio，CNR)，計算增強前后及兩組之間CNR的差異。普魯士藍鐵染色驗證SNR、CNR

5、的變化與細胞及組織鐵含量的關系。
　　 結果
　　 細胞學實驗顯示兩組體外MR的SNR均隨AFP-USPIO或USPIO劑量的增加而下降，并在3種劑量之間的差異均具統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，當同一劑量時兩組之間的SNR也具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。普魯士藍染色結果顯示靶向組細胞內鐵顆粒隨劑量的增加而增多，并與SNR呈負相關關系(P=0.00，r=-0.926)，而非靶向組鐵染色的細胞數(shù)則明顯降低。在注射AFP-US

6、PIO前后，大鼠肝臟腫瘤的CNR分別為2.05±0.88和0.96±0.31，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.028，t=3.380）;而注射USPIO前后肝臟腫瘤的CNR分別為2.25±1.50和2.57±1.49，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.275，t=1.263）。在靶向與非靶向組之間，腫瘤強化后的CNR差異也具有統(tǒng)計學意義（P=0.042，t=3.487）。病理結果顯示大鼠模型肝臟腫瘤為HCC，并強陽性表達AFP，靶向組腫瘤組織內見大量