安置雙腔永久心臟起搏器的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者最佳房室傳導(dǎo)方式的選擇.pdf

1、目的：評估固定的長AV間期下的DDD起搏模式對SSS患者在減少心室起搏方面的效果；比較應(yīng)用固定的長AV間期保留自身房室傳導(dǎo)與最適AV間期下房室順序起搏兩種模式的優(yōu)劣性，為此類患者選擇具有最佳血流動力學(xué)效應(yīng)的起搏參數(shù)設(shè)置提供臨床依據(jù)。 方法：連續(xù)選取于2006年5月至2008年4月在我院因SSS而安置雙腔心臟永久起搏器進(jìn)行治療的25位患者作為研究對象，分3次隨訪進(jìn)行，每次隨訪時間間隔為2個月，將起搏器程控、超聲與血液生化指標(biāo)測量相

2、結(jié)合，進(jìn)行兩種不同AV間期下房室順序起搏模式的血流動力學(xué)效應(yīng)評估與對比。 結(jié)果：與臨床經(jīng)驗性AV間期相比，固定的長AV間期下的房室順序起搏使心室起搏百分比由在31.8％降低至1.18％(P=0.00017)；由最適AV間期下轉(zhuǎn)為固定的長AV間期(350ms)下的房室順序起搏模式后，心臟總體舒張和收縮功能指標(biāo)(Tei指數(shù))存在差異，且以左室Tei指數(shù)下降更為顯著(0.67±0.17比0.45±0.09，P<0.0001)，同時血漿