腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)對(duì)比研究.pdf

1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterADosimetricComparisonofIntensityModulatedRadiotherapyandVolumetricModulatedArcTherapyforBrainGliomasByDanDanXuSupervisor：ProfGuoWenLiRadiotherapy一，Sc

2、hoolofBasicMedicineApril，2014摘要腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)對(duì)比研究碩士研究生：徐丹丹導(dǎo)師：李國(guó)文放射醫(yī)學(xué)教研室基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院鄭州450000摘要目的：通過(guò)對(duì)額葉、顳葉腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后在有無(wú)均整器模式下的固定野動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃和容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃之間的劑量學(xué)差異進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)不同放療計(jì)劃的利弊。方法：2013年一2014年鄭州大學(xué)第～附屬醫(yī)院收治的21例經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤并行術(shù)后放療的病例，

3、其中額葉10例，顳葉1】例。將2】例患者放療前的CT定位掃描圖像資料導(dǎo)入3D—TPS工作站，并與MRI圖像進(jìn)行融合，之后在MRI橫斷面上勾畫(huà)靶區(qū)、危及器官及正常腦組織。對(duì)每個(gè)病例分別制定6XdlMRT、6FFF—dIMRT、6X—VMAT、6FFF—VMAT治療計(jì)劃。計(jì)劃處方統(tǒng)一為60Gy／30F。評(píng)價(jià)指標(biāo)如下：CTV的Dmax、Dmean、Dmin；PTV的Dmax、Dmean、Dmin、HI(均勻度)及CI(適形指數(shù))；危及器官(包

4、括腦干、垂體、雙側(cè)晶體、雙側(cè)視神經(jīng)、視交叉及對(duì)側(cè)顳葉)的Dmax、Dmean；正常腦組織的Dmean、V20Gy、V10Gy和V5Gy。比較這些指標(biāo)在dIMR計(jì)劃組與VMAT計(jì)劃組、常規(guī)6X模式下計(jì)劃與6FFF模式下計(jì)劃之間的劑量差異。結(jié)果：1靶區(qū)：在CTV、盯V各參考指標(biāo)上，不同射線模式下，dlMRT計(jì)劃與VMAT計(jì)劃均能很好地滿足靶區(qū)要求。對(duì)于額葉腫瘤，dlMRT計(jì)劃中CTVDmax、Dmean，PTVDmax、Dmean的平均值高