乳腺癌保乳術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療與常規(guī)放療的劑量學(xué)比較.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：探討早期乳腺癌保乳術(shù)后全乳適形調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity-modulated radiotherapy，IMRT)的劑量學(xué)優(yōu)勢(shì)。 方法：選擇10例接受保乳手術(shù)的Tis～2NOMO早期乳腺癌病例，其中左側(cè)乳腺癌6例，右側(cè)乳腺癌4例，應(yīng)用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)為每位患者設(shè)計(jì)兩種全乳放射治療計(jì)劃，切線野常規(guī)計(jì)劃與IMRT計(jì)劃，處方劑量均為50Gy/25次。用劑量體積直方圖(dose volume histograms DVH)來

2、比較兩種計(jì)劃中計(jì)劃靶體積(planningtarget volume PTV)、危及器官(organs at risks OARS)的劑量學(xué)差異。 結(jié)果：靶區(qū)覆蓋率在兩種計(jì)劃中相似，分別為97.83％，97.61．％，與常規(guī)計(jì)劃相比IMRT計(jì)劃的PTV接受＜95％處方劑量與＞103％處方劑量的體積百分比之和(inhomogeneity index IHI)從25.42％減少到2.71％，PTV接受至少105％處方劑量照射的體積百

3、分比(V105％)從25.79％減少到1.08％IMRT計(jì)劃改善IHI目的和減少V105％的平均植在PTV較大的患者中更明顯。左側(cè)患者中心臟的平均劑量(Dmean)和心臟V30(接受30Gy照射的體積百分比)分別從6.72Gy減少到4.95Gy，和從7.23％減少到1.04％。所有患者的同側(cè)肺的Dmean和V20(至少接受20Gy照射的體積百分比)分別從9.19Gy減少到7.65Gy，和從22.34％減少到20.18％．對(duì)側(cè)乳腺和對(duì)側(cè)肺

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