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1、目的:乳房保留治療在早期乳腺癌患者中逐漸推廣應(yīng)用,乳腺癌保乳根治術(shù)后放療的通常采用常規(guī)切線野技術(shù),現(xiàn)調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity-modulatedradiotherapy,MRT)技術(shù)有望在保障相同療效的同時(shí)進(jìn)一步減少放療并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。利用三維計(jì)劃評(píng)價(jià)系統(tǒng)全乳MRT的劑量學(xué)優(yōu)勢(shì)與適應(yīng)證。 方法:選擇20例接受保乳手術(shù)Tis-2NOMO早期乳腺癌病例,利用三維適形治療系統(tǒng)為每例患者設(shè)計(jì)兩種全乳房放療治療,切線野常規(guī)計(jì)
2、劃與MRT計(jì)劃,處方劑量均為5000cGY,用劑量分布、劑量體積直方圖(dose volumn histogramsDVH)、靶區(qū)劑量均勻度及正常組織如肺、心臟所受劑量來(lái)比較各種計(jì)劃。 結(jié)果:靶區(qū)覆蓋率在兩種計(jì)劃中相似,分別為98%和99%。與常規(guī)計(jì)劃比較,MRT計(jì)劃的PTV接受105%處方劑量從19%降至7.7%;110%處方劑量從3.6%降至0.31%;心臟的V30(接受30Gy照射的體積百分比)分別為4.6%±4.3%和1
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