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1、目的:通過(guò)膽囊切除術(shù)臨床路徑表單制定、實(shí)施和分析評(píng)價(jià)膽囊切除術(shù)臨床路徑對(duì)優(yōu)化醫(yī)療護(hù)理方案、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、減少平均住院天數(shù)和住院費(fèi)用、提高患者滿意度等的作用。 方法:回顧性調(diào)查分析山西醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院外二科(肝膽外科)2005年8月-2006年6月行膽囊切除術(shù)的96例患者病例,通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和專(zhuān)家咨詢法等制定膽囊切除術(shù)的臨床路徑表單,并測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù);于2006年7月-2007年12月在該科室實(shí)施臨床路徑研究,收集實(shí)施臨床路徑
2、病例數(shù)164例和同期未實(shí)施臨床路徑的145例患者病例實(shí)施效果進(jìn)行比較分析,并對(duì)實(shí)施過(guò)程中存在的變異進(jìn)行分析。在臨床路徑表單的制定和實(shí)施中,應(yīng)用秩和檢驗(yàn)、多元線性逐步回歸、循證醫(yī)學(xué)、專(zhuān)家訪談法和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方法;在臨床路徑效果評(píng)價(jià)中,應(yīng)用一般描述性統(tǒng)計(jì)、x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)等方法。 結(jié)論:通過(guò)臨床路徑在膽囊切除術(shù)患者中的研究表明,臨床路徑的實(shí)施規(guī)范了科室診療護(hù)理行為,有效降低了單病種平均住院日和平均住院費(fèi)用,提高了患者住院
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