延邊貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)現(xiàn)狀及效果分析.pdf

1、目的：評(píng)估貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人力資源現(xiàn)狀；確認(rèn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)現(xiàn)狀及影響因素；評(píng)價(jià)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)效果。
　　方法：本研究為自身前后對(duì)照的類實(shí)驗(yàn)性研究，便利選取延邊某貧困地區(qū)參加初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生為研究對(duì)象。共發(fā)放問(wèn)卷141份，回收有效問(wèn)卷123份，有效回收率91.1％。本研究采用的調(diào)查工具是以衛(wèi)生部《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)大綱指導(dǎo)意見(jiàn)》為基礎(chǔ)，結(jié)合《吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)大綱》的部分內(nèi)容制定。采用

2、SPSS for windows16.0統(tǒng)計(jì)軟件整理相關(guān)數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：
　　1.鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀
　　被調(diào)查鄉(xiāng)村醫(yī)生男性居多，平均年齡46.46±11.66歲；從醫(yī)年限在31年以上者居多；學(xué)歷以中專為主，職稱以初級(jí)職稱為主。鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)主要來(lái)源于教材、書(shū)籍，定期培訓(xùn)；鄉(xiāng)村醫(yī)生最迫切需要培訓(xùn)的內(nèi)容是有關(guān)臨床實(shí)踐、中醫(yī)中藥、農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)。
　　2.鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)、態(tài)度、行為、需求的單因素

3、分析
　　經(jīng)t檢驗(yàn)、單因素方差分析，不同性別、年齡、從醫(yī)年限、教育程度、是否辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)有顯著性差異；不同收入、職稱的鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)態(tài)度有顯著性差異；不同從醫(yī)年限、二級(jí)單位工作經(jīng)歷、教育程度、職稱的鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健行為有顯著性差異；不同年齡、從醫(yī)年限、教育程度、是否辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)需求有顯著性差異。
　　3.鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)、態(tài)度、行為、需求的多因素分析<

4、br>　　多元線性回歸分析表明，初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)的影響因素有受教育程度、性別、需求；初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)態(tài)度的影響因素有職稱、需求；初級(jí)衛(wèi)生保健行為的影響因素有職稱、從醫(yī)年限；初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)需求的影響因素有知識(shí)、從醫(yī)年限態(tài)度。
　　4.鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健培訓(xùn)效果
　　干預(yù)前鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)總分為12.60±2.69，干預(yù)后提高到16.95±2.75，前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-15.89,P<0.01）。傳染病防治、

5、災(zāi)害急救應(yīng)對(duì)、高血壓、糖尿病防治與管理知識(shí)掌握情況好于干預(yù)前，干預(yù)前后比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。災(zāi)害急救應(yīng)對(duì)知識(shí)干預(yù)前后變化最大（t=-17.62,P<0.01），而傳染病防治知識(shí)干預(yù)后變化較?。╰=-3.09,P<0.01）。初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率均有不同程度提高。
　　結(jié)論：調(diào)查地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡、受教育程度、職稱層次與全國(guó)水平相近，但是初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)掌握情況欠佳，今后應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的需求和各地的實(shí)際情況開(kāi)展培訓(xùn)。培