2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩43頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:
  通過新型無創(chuàng)連續(xù)血紅蛋白監(jiān)測技術(shù)與傳統(tǒng)檢測項(xiàng)目的臨床對比,探討無創(chuàng)連續(xù)血紅蛋白監(jiān)測技術(shù)在臨床應(yīng)用的可行性、準(zhǔn)確性、實(shí)用性,為圍術(shù)期輸血管理提供參考依據(jù);同時結(jié)合我院手術(shù)病人圍術(shù)期用血情況進(jìn)行回顧性分析,提高圍術(shù)期合理用血水平。
  方法:
  選擇全身麻醉下接受顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)及肝膽外科開腹擇期手術(shù)患者共75例,年齡18~70歲,體重45~80kg,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級。在手術(shù)開始前、術(shù)中輸液量1

2、000ml及每增加1000ml時、術(shù)中出血量達(dá)500ml及每增加500ml時、術(shù)中若輸血則輸血后30min采取血樣本。分別用四種不同方式測量:全自動血液分析儀(tHb)、HemocueHb201血紅蛋白測定儀(HCue)、i-STAT血?dú)夥治鰞x(iHb)、GEMPremier3000血?dú)夥治鰞x(THbc),同時記錄無創(chuàng)連續(xù)脈搏血紅蛋白測定儀所顯示的脈搏血紅蛋白值(SPHb)。同時間點(diǎn)各種檢測方法所得值進(jìn)行pearson相關(guān)性分析和Bla

3、nd-Altman一致性分析。同時對892例外科手術(shù)病人圍術(shù)期用血情況進(jìn)行回顧性分析。
  結(jié)果:
  75例患者經(jīng)五種方式測量,共獲得330組數(shù)據(jù),pearson相關(guān)分析表明SPHb(r=0.908)、HCue(r=0.919)、iHb(r=0.955)、THbc(r=0.962)與tHb均呈良好相關(guān)關(guān)系;Bland-Altman研究顯示SPHb、HCue、iHb、THbc與tHb均有較好的一致性。外科手術(shù)病人圍術(shù)期用血的

4、回顧性分析結(jié)果表明:紅細(xì)胞的使用主要集中在創(chuàng)傷、心臟、肝膽、顱腦、關(guān)節(jié)四肢的手術(shù)病人及ICU。輸血前無Hb值監(jiān)測結(jié)果者占總輸血人數(shù)的56%。在Hb<10g/dl時的不同血紅蛋白水平,術(shù)中輸注例數(shù)相當(dāng),術(shù)后輸注例數(shù)隨Hb值的增加明顯下降。
  結(jié)論:
  無創(chuàng)連續(xù)血紅蛋白監(jiān)測技術(shù)具有無創(chuàng)、連續(xù)、實(shí)時監(jiān)測的特點(diǎn),時效性更好,能更好更及時地指導(dǎo)術(shù)中輸血治療。手術(shù)病人圍術(shù)期輸血調(diào)查結(jié)果初步表明圍術(shù)期輸血指征掌握欠佳,尤其是術(shù)中更為明

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論