小細(xì)胞肺癌基礎(chǔ)血紅蛋白表達(dá)的臨床意義.pdf

1、本文對(duì)小細(xì)胞肺癌基礎(chǔ)血紅蛋白表達(dá)的臨床意義進(jìn)行了闡述。肺癌是癌癥死亡的首位原因，近半世紀(jì)以來，肺癌的發(fā)病率呈迅速上升的趨勢(shì)。在美國，死于肺癌的病人占癌癥總死亡人數(shù)的28％，列于腫瘤死亡率的首位。小細(xì)胞肺癌占所有肺癌的12％～15％，與其它類型肺癌比較，有特殊的生物學(xué)行為和臨床過程，腫瘤生長快，早期易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。60％-70％小細(xì)胞肺癌確診時(shí)已處于晚期即發(fā)現(xiàn)有其它部位的轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位以骨、肝、腎上腺和腦等器官為常見，中位生存期僅為7

2、-12月。貧血是癌癥的常見并發(fā)癥，約70％一75％的肺癌患者以及50％一75％的非骨髓源性惡性腫瘤患者在病程中可出現(xiàn)貧血，稱為癌癥相關(guān)性貧血。貧血發(fā)生的原因較多，目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：鐵代謝異常、腫瘤相關(guān)的出血、骨髓受侵、溶血、營養(yǎng)不良、腎功能受損，以及放化療引起的骨髓抑制。機(jī)體血紅蛋白水平過低還可引起腫瘤細(xì)胞內(nèi)乏氧，腫瘤乏氧可以引起基因表達(dá)異常，活化低氧誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄因子1-α（HIF-1α），而HIF-1α能通過基因表達(dá)調(diào)控細(xì)胞代謝