聯(lián)合檢測(cè)CRP及FIB水平的變化對(duì)COPD影響的研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)檢測(cè)慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期(AcuteExacerbationofChronicObstructivePulmonaryDisease,AECOPD)及穩(wěn)定期血清C-反應(yīng)蛋白(Creactiveprotein,CRP)和纖維蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平變化,以探討二者與COPD的關(guān)系,為AECOPD的早期診斷和評(píng)價(jià)療效提供了一定的理論依據(jù)。
　　方法:
　　采用病例對(duì)照研究設(shè)計(jì),

2、對(duì)我院呼吸內(nèi)科自2011年12月-2012年7月收治的AECOPD患者37例。分別于COPD患者急性加重期及穩(wěn)定期早晨抽取空腹靜脈血,用于檢測(cè)CRP及FIB;對(duì)照組則于體檢日早晨抽取空腹靜脈血以檢測(cè)CRP和FIB。CRP水平檢測(cè)使用美國(guó)貝克曼特種蛋白儀immage800采用透射比濁法進(jìn)行測(cè)定,FIB水平檢測(cè)使用日本Sysmex-CA-1500全自動(dòng)血凝分析儀采用凝固法進(jìn)行測(cè)定,均為當(dāng)天即時(shí)測(cè)定,由專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)格按照說(shuō)明操作。應(yīng)用SPSS1

3、7.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料均以±s表示,計(jì)數(shù)資料比較采用率表示,多組間比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用q檢驗(yàn)及t檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;采用Pearson相關(guān)法分別分析急性加重期、穩(wěn)定期及對(duì)照組的CRP、FIB之間的相關(guān)性,P<0.05(雙側(cè))為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.COPD組與對(duì)照組中年齡、吸煙指數(shù)、體重指數(shù)、性別構(gòu)成比之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
　　

4、2.COPD組與對(duì)照組CRP、FIB水平均不相等,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且COPD急性加重期組,CRP、FIB水平均高于其余兩組(P<0.05);COPD穩(wěn)定期組與對(duì)照組FIB、CRP水平之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3.COPD急性加重期患者的CRP、FIB水平,在0.01水平(雙側(cè))上呈顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=0.510(P<0.01);COPD穩(wěn)定期患者的CRP、FIB水平,在0.05水平(雙

5、側(cè))上呈顯著正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為r=0.349(P<0.05);對(duì)照組的CRP、FIB水平,無(wú)相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)為r=0.129(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.CRP、FIB均參與了AECOPD的炎癥反應(yīng),并在AECOPD的診斷及治療中有一定的價(jià)值。
　　2.COPD患者機(jī)體內(nèi)CRP、FIB的表達(dá)可能具有某種相關(guān)性;聯(lián)合檢測(cè)COPD患者體內(nèi)CRP及FIB水平的變化為COPD急性加重的早期診斷和評(píng)估COPD嚴(yán)重程度、