中醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)IPF患者CRP評(píng)分及CRP評(píng)分與TNFα、IL-8、PCⅢ、LN水平的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討中醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)IPF患者臨床影像生理評(píng)分(CRP)及CRP評(píng)分與血清腫瘤壞死因子(TNFα)、白介素8(IL-8)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、層粘連蛋白(LN)的相關(guān)性,為該病提供新的治療思路與診斷方法。
　　方法:將54例入選的特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者隨機(jī)分為中醫(yī)聯(lián)合治療組(18例),中醫(yī)聯(lián)合加激素治療組(18例),激素組三組(18例),分別給藥3個(gè)月,中醫(yī)聯(lián)合組采用間質(zhì)流膏加外治法治療,中醫(yī)聯(lián)合加激素組采用間質(zhì)流膏和外治法

2、配合強(qiáng)的松治療,激素組采用強(qiáng)的松治療。分別觀察三組治療前的PCⅢ、LN、TNFα、IL-8,以及治療前后的CRP評(píng)分。
　　結(jié)果:觀察顯示,治療前后相比,三組均能降低CRP評(píng)分(P＜0.05),中醫(yī)聯(lián)合加激素組在降低CRP評(píng)分方面優(yōu)于其他兩組,中醫(yī)聯(lián)合組優(yōu)于激素組(P＜0.05)。在改善臨床表現(xiàn)(C)方面,中醫(yī)聯(lián)合組和中醫(yī)聯(lián)合加激素組二者無(wú)差異(P＞0.05),均優(yōu)于激素組(P＜0.05);三組均對(duì)患者影像學(xué)評(píng)分(R)無(wú)顯著性的改

3、善;在改善生理評(píng)分(P)方面,中醫(yī)聯(lián)合加激素組優(yōu)于中醫(yī)聯(lián)合組和激素組(P＜0.05),中醫(yī)聯(lián)合組和激素組無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。CRP評(píng)分與TNFα、IL-8、PCⅢ、LN均有相關(guān)關(guān)系,CRP評(píng)分高者血清TNFα、IL-8、PCⅢ、LN濃度亦增高。
　　結(jié)論:中醫(yī)聯(lián)合配合強(qiáng)的松能有效改善IPF患者病情,是IPF的一種行之有效的治療方法。血清PCⅢ、LN、TNFα、IL-8水平可作為評(píng)價(jià)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化嚴(yán)重程度的重要的無(wú)創(chuàng)指