四種粘結(jié)劑剪切力對(duì)比的實(shí)驗(yàn)研究和電鏡觀察.pdf

1、背景:
　　 隨著齒科粘結(jié)技術(shù)和材料的發(fā)展,病人對(duì)審美要求的提高,齒科樹脂充填修復(fù)材料替代金屬材料已成趨勢(shì)。由于樹脂修復(fù)治療都需要用到齒科粘接劑,因此粘接劑性能越來越受到重視。50多年的時(shí)間里,粘結(jié)劑經(jīng)歷了七代的發(fā)展。材料組成由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。操作由簡(jiǎn)入繁,再由繁入簡(jiǎn)。齒科粘接系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì)是減少組分的數(shù)量和臨床使用的步驟。隨著牙本質(zhì)粘結(jié)劑的迅猛發(fā)展,各齒科廠商竟相推出自己的齒科牙本質(zhì)粘結(jié)劑。第七代粘結(jié)劑由于問世較晚,其相關(guān)的臨床及

2、實(shí)驗(yàn)室研究較少,對(duì)該類粘結(jié)劑的各項(xiàng)性能尚缺乏了解,能否獲得理想的粘結(jié)效果還有待臨床進(jìn)一步證實(shí)。
　　 目的:
　　 選用美國3M ESPE公司出品的單瓶全酸蝕粘結(jié)劑Single Bond2作為第五代牙本質(zhì)粘結(jié)劑的代表;美國3M ESPE公司出品的Adper Prompt和登士柏公司出產(chǎn)的XENOⅢ作為第六代自酸蝕粘結(jié)劑的代表;日本GC公司出品的G-Bond作為第七代牙本質(zhì)粘結(jié)劑的代表,比較三代粘結(jié)劑粘結(jié)性能,超微結(jié)構(gòu)下牙

3、本質(zhì)粘結(jié)界面的變化,進(jìn)一步闡述牙本質(zhì)粘結(jié)劑的粘結(jié)機(jī)制,為臨床提供理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 選取健康牛門齒隨機(jī)分為4組,片切切除一側(cè)鄰面牙釉質(zhì),暴露牙本質(zhì)界面。各組嚴(yán)格按照各粘結(jié)劑操作步驟進(jìn)行粘結(jié)。恒溫24h后將試件固定在剪切力測(cè)試儀上,進(jìn)行剪切力測(cè)試,根據(jù)Pa=F/s,計(jì)算并記錄粘結(jié)面的剪切強(qiáng)度。試件斷面分型并送電鏡檢查。實(shí)驗(yàn)結(jié)果使用spss11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.各組

4、間的剪切力大小是不同的。最大的是第七代自酸蝕粘粘結(jié)劑G-Bond,為39.4±9.5 Mpa,其次是第六代自酸蝕XENOⅢ粘結(jié)劑33.6±7.6 Mpa。第五代全酸蝕粘結(jié)劑Single bond2是24.5±4.2 Mpa,Adper Prompt粘結(jié)劑的為24.1±6.0Mpa。Single bond2與Adper Prompt比較,P=0.820＞0.01,兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無顯著性;Single bond2與G Bond比較,P=

5、0,兩組數(shù)據(jù)差異明顯;XENOⅢ與Adper Prompt比較,P=0.001＜0.01,兩組數(shù)據(jù)有顯著差異;XENOⅢ與G-Bond比較,P=0.466＞0.01,兩組數(shù)據(jù)差異無顯著性;Adper Prompt與G-Bond比較,P=0,兩組數(shù)據(jù)間差異顯著。
　　 2.光學(xué)顯微鏡觀察試件斷裂面的類型顯示,XENOⅢ與Adper Prompt組斷裂類型全部為粘接界面斷裂,Single bond2組和G-Bond組中各有一個(gè)為混合

6、斷裂。統(tǒng)計(jì)學(xué)無差異。
　　 3.電鏡掃描各組間圖片差異明顯,Single bond2組牙本質(zhì)脫礦現(xiàn)象最明顯,但無混合層出現(xiàn),Adper Prompt同樣表現(xiàn)出較強(qiáng)的酸蝕性能,能觀察到混合層,G-Bond、XENOⅢ牙本質(zhì)脫礦現(xiàn)象不明顯,能觀察到混合層,牙本質(zhì)小管內(nèi)有樹脂混合物進(jìn)入,且與管壁粘結(jié)緊密,無法觀察到間隙。
　　 結(jié)論：
　　 四種粘結(jié)劑粘結(jié)原理不一樣,粘結(jié)強(qiáng)度不同,電鏡顯示圖片不同。Single bon

7、d2是全酸蝕粘結(jié)劑,去除玷污層并使深面牙本質(zhì)脫礦,粘結(jié)強(qiáng)度能滿足臨床需要,電鏡顯示牙本質(zhì)脫礦明顯,無混合層出現(xiàn)。Adper Prompt和XENOⅢ是第六代自酸蝕粘結(jié)劑,Adper Prompt為強(qiáng)酸型粘結(jié)劑,電鏡顯示牙本質(zhì)脫礦明顯,粘結(jié)強(qiáng)度能滿足臨床需要;XENOⅢ依靠特殊組分,使樹脂基質(zhì)單體能更深地滲透到牙本質(zhì)內(nèi),從而產(chǎn)生優(yōu)秀的粘結(jié)性能;G-Bond為第七代自酸蝕粘結(jié)劑,雖然酸蝕脫礦能力較弱,但良好滲透性使樹脂基質(zhì)產(chǎn)生化學(xué)粘結(jié)和機(jī)械