樹膠脂毒素對人膀胱癌RT4細(xì)胞抑制作用的體外研究.pdf

1、分類號UDCR73714610八年制博士學(xué)位論文學(xué)校代碼l墮三三密級公玨樹膠脂毒素對人膀胱癌RT4細(xì)胞抑制作用的體外研究StudiesoninhibitoryeffectofresiniferatoxinonHumanBladderCarcinomaRT4cellsinvitro作者姓名：學(xué)科專業(yè)：研究方向：學(xué)院(系、所)：指導(dǎo)教師：王珂楠臨床醫(yī)學(xué)外科學(xué)湘雅二醫(yī)院楊金瑞教授答辯委員會主席中南大學(xué)二。一三年五月，樹膠脂毒素對人膀胱癌RT4

2、細(xì)胞抑制作用的體外研究摘要：膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤之一，組織學(xué)類型主要為膀胱尿路上皮癌(urothelialcellcarcinoma，UCC)，又稱移形細(xì)胞癌(transitionalcellcarcinoma，TCC)。大多數(shù)(70％80％)膀胱癌病例為為非肌層浸潤性膀胱癌fNor一muscle—invasivebladdercancerNMIBC)[121，手術(shù)治療是目前NMIBC的首選的治療方法，所有非肌層浸潤性膀胱癌

3、患者行TURBT術(shù)后均建議行膀胱腔內(nèi)灌注化療藥物或免疫制劑，降低腫瘤復(fù)發(fā)率【3】。但由于膀胱癌具有多發(fā)性原位癌不易通過膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)等特點(diǎn)，TURBT術(shù)后行化療藥物灌注后，1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率仍高達(dá)15％61％，而5年內(nèi)更有3l％一78％患者出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。目前常用的灌注化療藥物包括：吡柔比星、絲裂霉素C、表柔比星、阿霉素、羥喜樹堿。但這些常見藥物均會產(chǎn)生化學(xué)性膀胱炎等副作用，并在TURBT術(shù)后即刻灌注化療后更明顯?？ń槊?BCG)是已知預(yù)防復(fù)

4、發(fā)和進(jìn)展最有效的灌注藥物，但行BCG灌注治療后，腫瘤復(fù)發(fā)率仍有30％45％，大量患者出現(xiàn)嚴(yán)重膀胱刺激征，并有部分患者出現(xiàn)反應(yīng)性前列腺炎、附睪炎、肝炎等嚴(yán)重副反應(yīng)，無法耐受治療，致其臨床應(yīng)用受到很大限制【4】。為了尋找療效更好、副作用更小的膀胱癌化療藥物，國內(nèi)外學(xué)者都在進(jìn)行不懈的努力。近年來，香草酸受體1(vanilloidreceptor1VRl)作為新的抗腫瘤藥物的靶點(diǎn)進(jìn)入了人們的視線。VRl是瞬時(shí)感受器電位亞家族成員之一，是一種非選