圍手術期患者對護患溝通需求和體驗的質(zhì)性研究.pdf

1、目的: 了解患者在圍手術期對護患溝通的需求和真實體驗，探討臨床護患溝通的現(xiàn)狀和相關原因，以期為各級護理管理者和臨床護理工作者采取有效對策，提高護理服務質(zhì)量提供依據(jù)。 方法: 本研究以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學方法為指導，采用目的抽樣法，對武漢市某三甲醫(yī)院20名已接受手術的患者進行半結構式個人深入訪談，了解并記錄他們在住院期間對護患溝通的需求和主觀體驗。將所收集的資料進行整理和分析，提煉出主題。 結果: 通過資料分析，歸納出3個主

2、題： 1.主題一：圍手術期患者的信息需求和情緒反應。 1.1 多數(shù)圍手術期患者有強烈的信息需求：包括疾病的診斷、手術程序、術后康復、預后效果、治療費用和住院時間等。患者獲取信息的渠道多樣，部分患者表示與病情、治療、手術相關的信息不希望由護士提供。 1.2 圍手術期患者存在各種不同的情緒反應：包括焦慮、恐懼心理、茫然情緒、失助感、盲目樂觀心理等。部分患者表示希望得到護理人員的心理支持，也有患者表示最需要親人的支持。

3、 2.主題二：圍手術期患者對護患溝通的主觀體驗。 2.1 護士的溝通意識淡漠受訪者反復提到護士只負責完成自己的工作，不重視與患者的溝通。 2.2 護患溝通的頻次很少受訪者普遍提到護患溝通很少或基本沒有溝通。 2.3 溝通傳遞的信息不夠受訪者認為護士對患者的術前宣教更多的是例行公事，提供的信息不全面。對手術后的患者未能提供充足的信息和具體的指導。 2.4 護士的溝通技巧不足受訪者提到護士不恰當?shù)恼Z言

4、和非語言行為給自己帶來不良的心理體驗。 3.主題三：圍手術期患者對護患關系的評價和期望不同教育背景，不同年齡，不同經(jīng)歷的患者對護患關系的評價也不一樣。患者對護患關系的評價與他們對護患關系期望值的高低有很大關系?；颊邔ψo患關系的期望值越低，其對護患關系的評價就越高，反之亦然。 結論: 在圍手術期，不同的患者有不同的信息需求和情感支持需求，這些需求沒有得到護理人員的關注，護理人員沒有真正把患者當作一個獨特的，具有生理、心理和