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1、目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)中醫(yī)證型的辯證規(guī)律,探索該疾病中醫(yī)證型的動(dòng)物模型制作方法,研究中醫(yī)基本方劑對(duì)COPD動(dòng)物模型干預(yù)的效果。方法:在本研究中,我們首次把西醫(yī)疾病的模型復(fù)制與中醫(yī)證型的模型復(fù)制有機(jī)的結(jié)合起來,且首次使用改良后的COPD造模方法,使COPD造模更為量化和規(guī)范;首次進(jìn)行全面、系統(tǒng)的中醫(yī)辨證分型;首次把COPD病程中最為關(guān)鍵的病理因素——“痰、瘀、虛”作為COPD中醫(yī)證治分型的理論基礎(chǔ)和依據(jù);首次把“血瘀貫穿C
2、OPD始終”理論應(yīng)用到COPD各證型的治療中;首次使用氣道病理改變?cè)u(píng)分表來描述氣道損傷情況;首次將計(jì)算機(jī)Image-proplus(IPP)圖像采集系統(tǒng)測(cè)量分析免疫組化陽性表達(dá)應(yīng)用到COPD中醫(yī)證治規(guī)律的研究中;首次研究了中醫(yī)藥對(duì)COPD基因表達(dá)變異的干預(yù)作用。首次多角度地系統(tǒng)研究和觀察了慢性阻塞性肺疾病病因病機(jī)、辨證論治、治療原則、用藥規(guī)律等內(nèi)容。結(jié)果:在一般情況、氣道病理變化、血流變指標(biāo)、細(xì)胞因子、NF-кB和差異基因表達(dá)等方面,五
3、大證型動(dòng)物模型皆與空白對(duì)照組有明顯差異,各組之間也存在不同程度的差異,顯示動(dòng)物模型的制作的有效性。治療組與模型組之間有些存在比較明顯差異,有些則效果不明顯,顯示中藥治療在各型間效果的不一。結(jié)論:COPD中醫(yī)辯證可分為五個(gè)主要證型:寒痰蘊(yùn)肺,痰熱阻肺,肺氣虛,脾氣虛,腎氣虛。中醫(yī)證型的動(dòng)物模型復(fù)制大體可分為兩大部分:疾病復(fù)制和證型復(fù)制兩個(gè)階段。中藥方劑在干預(yù)治療各型動(dòng)物模型中都有不同程度的作用,展望COPD的臨床和基礎(chǔ)研究,我們?nèi)耘f有非常
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