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1、目的:探討婦科惡性腫瘤患者家庭功能的狀況,并淺析影響因素。了解婦科惡性腫瘤患者術(shù)后性生活現(xiàn)狀,及其情感感受、存在的生理、心理問(wèn)題和期望。為臨床護(hù)理工作制定人性化護(hù)理措施提供切實(shí)可靠的依據(jù),進(jìn)而加強(qiáng)患者的家庭支持力度并提高患者生存質(zhì)量。
方法:通過(guò)便利采樣選取于2009年9月至2010年2月在天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科就診的婦科惡性腫瘤患者,共81人;從普通人群中采用偶遇抽樣,選取夫妻健康狀況皆為良好的家庭入組,共8
2、3人。應(yīng)用一般情況調(diào)查表、家庭親密度和適應(yīng)性量表中文版(Family Adaptability and Cohesion EvaluationScale-II,FACESII-CV)和家庭功能評(píng)定(Family Assessment Device,FAD),進(jìn)行家庭功能和影響因素的測(cè)評(píng)。全部數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件處理。將收集的資料全部錄入,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:①家庭親密度和適應(yīng)性
3、評(píng)定:應(yīng)用家庭親密度和適應(yīng)性量表(FACESII-CV)對(duì)家庭的親密度和適應(yīng)性進(jìn)行評(píng)定,采用多元方差分析發(fā)現(xiàn)兩組FACES-II得分總體有差異,P<0.01。健康對(duì)照家庭組在這2個(gè)方面較婦科惡性腫瘤家庭組得分高,即婦科惡性腫瘤患者的家庭親密度和適應(yīng)性差于健康對(duì)照家庭。②家庭功能評(píng)定:應(yīng)用家庭功能評(píng)定量表(FAD)對(duì)家庭功能進(jìn)行評(píng)定,經(jīng)多元方差分析,兩組家庭中“總的功能”有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01,婦科惡性腫瘤患者家庭組得分低于健康對(duì)照家
4、庭組,表明婦科惡性腫瘤患者家庭的總體功能降低。進(jìn)行各維度分析時(shí)發(fā)現(xiàn),兩組家庭在問(wèn)題解決(P=0.717)和行為控制(P=0.072)分量表測(cè)評(píng)的得分中無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但在溝通(P<0.01)、角色扮演(P<0.01)、情感反應(yīng)(P<0.01)、情感介入(P<0.01)分量表的測(cè)評(píng)中得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較而言,健康對(duì)照家庭組在后四個(gè)維度較婦科惡性腫瘤患者家庭組得分低,提示婦科惡性腫瘤患者家庭組在該方面的家庭功能存在明顯偏差或缺陷。③家庭功能
5、的影響因素:家庭功能受是否同時(shí)伴發(fā)其他負(fù)性生活事件、年齡與婚齡、患者是否患有其他疾病、和研究對(duì)象性格的影響。④質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn):患者術(shù)后未恢復(fù)性生活或質(zhì)量下降;自卑;對(duì)丈夫心存愧疚;信息來(lái)源缺乏和渴望恢復(fù)正常性生活。
結(jié)論:婦科惡性腫瘤患者的家庭功能總體上明顯差于健康對(duì)照家庭,并在溝通、角色、情感反應(yīng)、情感介入維度弱于健康對(duì)照家庭。提示臨床護(hù)理工作者在以上方面予以關(guān)注,尤其針對(duì)同時(shí)伴發(fā)其他負(fù)性生活事件和伴發(fā)其他疾病的患者、年齡
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