護(hù)理本科實(shí)習(xí)生心理健康狀況及相關(guān)因素的縱向研究.pdf

1、本文研究目的：通過不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)本、?？谱o(hù)生應(yīng)激性事件及心理健康狀況進(jìn)行跟蹤測(cè)評(píng)，探討護(hù)理本科實(shí)習(xí)生心理狀況變化的特點(diǎn)及其客觀影響因素，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理問題、有的放矢地對(duì)其進(jìn)行心理健康教育和心理問題的干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。 研究方法：①采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取湖南、山東兩地兩所醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)2007屆畢業(yè)生共295人，本科組165人和專科組130人。采用大學(xué)畢業(yè)生應(yīng)激性事件量表(CSSS)和癥狀自評(píng)量表 (SCL-90)進(jìn)行5次

2、歷時(shí)近8個(gè)月的跟蹤調(diào)查。所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包，應(yīng)用兩樣本t檢驗(yàn)分析護(hù)生心理健康狀況與全國(guó)青年常模的差異，應(yīng)用重復(fù)測(cè)量的方差分析、SNK-q檢驗(yàn)等方法，分析本、?？迫巳盒睦斫】禒顩r的變化特點(diǎn)；應(yīng)用x<'2> 檢驗(yàn)分析本專科護(hù)生不同時(shí)點(diǎn)心理問題發(fā)生率的差異；②采用Pearson相關(guān)分析及逐步回歸，分析實(shí)習(xí)不同階段應(yīng)激性事件頻率變化與心理健康狀況變化的關(guān)系。 研究結(jié)果：①兩樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，本科護(hù)生在實(shí)習(xí)期間不同測(cè)試時(shí)

3、點(diǎn)，SCL-90各因子分低于全國(guó)18～29歲青年常模(p<0.05或0.01)或與全國(guó)青年常模比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；②)x<'2>檢驗(yàn)結(jié)果顯示，在T5、T7時(shí)點(diǎn)?？粕男睦韱栴}發(fā)生率高于本科生(p<0.05)；③重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示，不同測(cè)試時(shí)點(diǎn)護(hù)生的心理健康狀況不同(p<0.05)，本科組與?？平M之間存在組間差異，并且分組與時(shí)間之間存在交互作用；④兩樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，本科護(hù)生與?？粕赥0時(shí)點(diǎn)與T1時(shí)點(diǎn)SCL-9

4、0總分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，而在T3、T5、T7時(shí)點(diǎn)，SCL-90總分本科組低于專科組(p<0.05)；⑤q檢驗(yàn)結(jié)果表明，本科護(hù)生在T3時(shí)點(diǎn)SCL-90總分最低，T3時(shí)點(diǎn)與T0、T1、T5、T7之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，而T0、T1、T5、T7兩兩之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；?？谱o(hù)生T5、T7時(shí)點(diǎn)SCL-90總分與T0、T1、T3之間兩兩比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，T5與T7之間，以及T0

5、、T1、T3兩兩之間SCL-90總分之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；⑥Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示，在實(shí)習(xí)的不同階段，大多數(shù)應(yīng)激性事件頻率的變化與SCL-90總分變化之間存在顯著正相關(guān)(p<0.05)；⑦逐步回歸結(jié)果顯示，第一階段，人際關(guān)系的變化進(jìn)入了回歸方程(p<0.01)；第二階段，人際關(guān)系壓力及日常生活困擾的變化依次進(jìn)入了回歸方程(p<0.01)；第三階段，人際關(guān)系壓力及學(xué)習(xí)壓力依次進(jìn)入了回歸方程(p<0.01或0.05

6、)；第四階段，求職壓力與日常生活困擾依次進(jìn)入了回歸方程(p<0.01或0.05)。 研究結(jié)論：①與全國(guó)青年常模相比，本科護(hù)生在不同測(cè)試時(shí)點(diǎn)心理健康狀況較好；②在不同的測(cè)試時(shí)點(diǎn)，本?？谱o(hù)生心理健康狀況不同，本科護(hù)生好于?？粕虎郾究茖?shí)習(xí)護(hù)生從實(shí)習(xí)前兩周到實(shí)習(xí)第七個(gè)月末，心理健康水平逐漸上升又逐漸下降至與實(shí)習(xí)前水平持平，而?？谱o(hù)生的心理健康水平先保持平穩(wěn)又逐漸下降且低于實(shí)習(xí)前水平；④不同實(shí)習(xí)階段影響護(hù)生心理健康狀況變化的因素不同；⑤