泰脂安膠囊對(duì)原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者作用的研究.pdf

1、動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病嚴(yán)重威脅著人們的健康，其發(fā)病率和死亡率均居各種疾病的前列。業(yè)已證明，血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切，而使用調(diào)脂藥物糾正血脂異常可以有效降低心腦血管病的發(fā)病和死亡，是心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防的有力措施，因此，調(diào)脂藥物已成為臨床最重要的藥物之一。因?yàn)楦闻K是血脂代謝的重要場(chǎng)所，調(diào)脂藥物也主要在肝臟作用，調(diào)脂藥物的肝臟毒性是妨礙其臨床應(yīng)用的原因之一。泰脂安膠囊主要成分為女貞子提取物，是單味純中藥制

2、劑，我們選擇泰脂安膠囊觀察其對(duì)于原發(fā)性血脂異常伴隨肝酶輕度升高患者調(diào)脂及降低肝酶的作用，希望為臨床醫(yī)生提供一種安全有效的調(diào)脂藥物。 方法：聯(lián)合全國(guó)共7家大型醫(yī)院，于2004年5月至2005年3月，共收集門診原發(fā)性血脂異常伴丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高患者201例作為研究對(duì)象，予泰脂安膠囊0.9g口服，每日3次，共12周，觀察血脂各組分及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的動(dòng)態(tài)變化。同時(shí)對(duì)我院觀察的28例患者通過(guò)放免的方法測(cè)定其血栓素、前列環(huán)素水平以及

3、服用泰脂安膠囊的作用。采用酶聯(lián)免疫法測(cè)定30例血脂異?；颊哐獫{細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)和纖溶酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)活性水平，了解血脂異常對(duì)血漿細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)和纖溶酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)的影響以及服用泰脂安膠囊對(duì)其的作用。 結(jié)果：服用泰脂安膠囊12周，可以使原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者的TC、TG、LDL-C顯著降低，其中TC降低幅度為11.08％，TG降低幅度20.31

4、％，LDL-C降低幅度9.96％；升高HDL-C的作用較弱，僅有0.39％，但對(duì)于低HDL-C的患者觀察，其升高HDL-C的作用明顯，使HDL-C異常者復(fù)常率達(dá)到78.95％；ALT水平顯著降低(P＜0.01)。原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者的血漿TXB2水平升高、6-酮-PGF1a水平降低(P＜0.01)，應(yīng)用泰脂安膠囊12周可以使TC、TG、LDL-C和ALT水平顯著降低(P＜0.01)，同時(shí)使血漿TXB2水平顯著降低(P＜0.

5、01)、6-酮-PGF1a水平顯著升高(P＜0.01)，并且血漿TXB2水平降低與TC、TG、LDL-C和ALT水平降低的程度呈正相關(guān)、6-酮-PGF1a水平升高與TC、TG、LDL-C和ALT水平降低的程度呈負(fù)相關(guān)。30例血脂異常患者血漿細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)和纖溶酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)活性水平高于對(duì)照組，應(yīng)用泰脂安膠囊12周可使血漿細(xì)胞問(wèn)粘附分子-1(ICAM-1)和纖溶酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)活性

6、水平顯著降低(P＜0.01)。 結(jié)論：1、服用泰脂安膠囊12周，可以使原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者的TC、TG、LDL-C、ALT水平顯著降低；升高低HDL-C患者的HDL-C水平。2、血漿TXB2和6-酮-PGF1a水平失衡可能是原發(fā)性血脂異常伴ALT輕度升高患者肝臟功能受損的原因之一。應(yīng)用泰脂安膠囊12周，可以使血漿TXB2和6-酮-PGF1a水平失衡得到改善，同時(shí)降低TC、TG、LDL-C、ALT水平。3、血漿細(xì)胞間