基于ALFF和ICA的原發(fā)性月經(jīng)痛患者大腦異常研究.pdf

1、原發(fā)性月經(jīng)痛，又稱功能性月經(jīng)痛，是由非盆腔器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)痛，為內(nèi)分泌功能失調(diào)所導(dǎo)致，多在初潮6~24個(gè)月內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛，常伴有惡心、腹瀉、嘔吐、頭暈以及乏力等癥狀。流行病學(xué)的研究表明，原發(fā)性月經(jīng)痛是目前婦科最常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病率為20％~90%,嚴(yán)重影響著婦女正常的工作和生活，已成為世界各國(guó)的普遍衛(wèi)生問(wèn)題。國(guó)內(nèi)的抽樣調(diào)查顯示，中國(guó)婦女月經(jīng)痛發(fā)生率為33.19%，原發(fā)性占53.2%，月經(jīng)痛嚴(yán)重影響工作者占13.55%。

2、一項(xiàng)美國(guó)的調(diào)查顯示，月經(jīng)痛導(dǎo)致的女工缺勤率在34~50%之間，大約10%的原發(fā)性月經(jīng)痛患者會(huì)嚴(yán)重到每個(gè)月有1~3天無(wú)法工作，這一狀況導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)20億美元每年。
　　原發(fā)性月經(jīng)痛高的發(fā)病率以及嚴(yán)重的危害性已經(jīng)引起了國(guó)內(nèi)外越來(lái)越多的關(guān)注，雖然其病因尚不明確，但是近年來(lái)的一些研究表明，可能主要與子宮因素、內(nèi)分泌因素、痛覺(jué)敏感化、神經(jīng)與神經(jīng)遞質(zhì)因素、精神因素等有關(guān)。
　　腦成像技術(shù)特別是靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)的發(fā)展，使得人們能

3、夠更加深入的了解疾病，并且為進(jìn)一步研究其病理生理機(jī)制提供了可能。本研究招募42名原發(fā)性月經(jīng)痛患者和30名正常被試。首先，我們比較兩組被試全腦范圍內(nèi)低頻振幅的差異，發(fā)現(xiàn)在雙側(cè)眶額葉、左側(cè)中扣帶、右側(cè)角回、左側(cè)旁海馬、右側(cè)顳中回以及兩側(cè)的顳下回存在著顯著差異。說(shuō)明了原發(fā)性月經(jīng)痛患者與健康人相比，大腦功能確實(shí)存在著異常。但是有研究表明，組間低頻振幅的差異也可能與所選的頻段有關(guān)。為了進(jìn)一步闡明這個(gè)問(wèn)題，我們計(jì)算slow-5(0.01-0.027

4、Hz)，slow-4(0.027-0.073Hz)兩個(gè)不同頻段的低頻振幅，并做方差分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)slow-5相比slow-4，激活區(qū)主要集中在內(nèi)側(cè)前額葉、背外側(cè)前額葉、前扣帶、顳葉、腦島、舌回等皮層區(qū)域，而slow-4相比slow-5，激活區(qū)主要集中在海馬以及丘腦等皮下區(qū)域。
　　獨(dú)立成分分析是一種數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的盲源分離方法，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于大腦功能網(wǎng)絡(luò)的分離。本文應(yīng)用獨(dú)立成分分析方法成功分離出10個(gè)大腦功能網(wǎng)絡(luò)，并逐一比較兩組被試之