二維應(yīng)變成像技術(shù)評價左心室構(gòu)型正常高血壓患者的心肌功能.pdf

1、目的：應(yīng)用二維應(yīng)變成像檢測原發(fā)性高血壓左心室構(gòu)型正常患者心肌應(yīng)變率，并探討其臨床意義。
　　 方法：選擇左心室構(gòu)型正常的原發(fā)性高血壓患者70例和健康志愿者30例，采集心尖四腔心切面、兩腔心切面、左心室長軸切面及胸骨旁乳頭肌水平左心室短軸切面的二維灰階動態(tài)圖像。應(yīng)用二維應(yīng)變成像測量左心室收縮期縱向峰值應(yīng)變率(GSrL S)、舒張?jiān)缙诳v向峰值應(yīng)變率(GSrL E)、房縮期縱向峰值應(yīng)變率(GSrL A)、收縮期圓周峰值應(yīng)變率(GSrC

2、 S)、舒張?jiān)缙趫A周峰值應(yīng)變率(GSrC E)、房縮期圓周峰值應(yīng)變率(GSrC A)、收縮期徑向峰值應(yīng)變率(GSrR S)、舒張?jiān)缙趶较蚍逯祽?yīng)變率(GSrR E)和房縮期徑向峰值應(yīng)變率(GSrR A)。
　　 結(jié)果：根據(jù)左心室舒張功能障礙超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，將原發(fā)性高血壓患者分為左心室舒張充盈正常組（35例）和左心室松弛性減低組（35例）。GSrL S在正常對照組、左心室舒張充盈正常組、左心室松弛性減低組中逐漸減低（P＜0.01）。與

3、正常對照組、左心室舒張充盈正常組比較，左心室松弛性減低組GSrL S、GSrR E降低(P均＜0.05)，GSrL A、GSrC S、GSrC A及GSrR A增高（P均＜0.05）。
　　 結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者左心室縱向舒張與收縮功能受損早于左心室構(gòu)型改變。收縮期圓周方向、房縮期心肌應(yīng)變率的增加代償性保證左心室泵功能及充盈量處于正常水平。二維應(yīng)變成像可定量檢測左心室心肌應(yīng)變，準(zhǔn)確評價原發(fā)性高血壓患者左心室心肌功能的早期改變。