2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討TNF-α是否通過調(diào)控Mdr和/或Mrp2進而導致肝臟膽汁淤積;并通過抗TNF-α單克隆抗體干預實驗和Tnfr-/-小鼠PNAC模型,研究其能否通過調(diào)控上述基因表達防止PN相關肝損害。
  方法:
  將雄性6-8周齡C57BL/6J野生型小鼠30只隨機分為3組:TPN+mAb(抗TNF-α單克隆抗體)組、PN1組和對照1組(對照組),每組10只;將雄性6-8周齡Tnfr-/-小鼠20只隨機分為PN2組

2、和對照2組(對照組)。小鼠麻醉后行頸靜脈插管,使用自制旋轉輸液裝置,微泵持續(xù)24小時輸注營養(yǎng)液或生理鹽水。7天后過量麻醉處死,取血樣和肝組織標本。進行血清肝功能指標分析、TNF-α及其受體TNFR濃度測定;肝組織病理檢查、肝組織樣本TNF-α及其受體Tnfr、Mdr1、Mdr2與Mrp2mRNA和蛋白表達檢測。
  實驗研究分為以下三個部分:
  1.TPN所致肝損害小鼠模型建立,作為整個研究的基礎。
  2.抗TNF

3、-α單克隆抗體防治小鼠PN相關肝損害的實驗研究,應用TNF-α抗體驗證TNF-α在PN相關肝損害發(fā)病機制中的作用。
  3.TnfrⅠ基因敲除小鼠PN治療后的肝Mdr1、Mdr2和Mrp2表達及意義,從而探討TnfrⅠ基因缺失對PN相關肝損害的保護意義。
  結果:
  野生型小鼠PN1組的血清轉氨酶(ALT,AST)、直接膽紅素(Dbi1)和膽汁酸(BA)水平明顯高于對照組,提示存在PNAC早期病變,且小鼠肝Mdr1

4、、Mdr2與Mrp2表達下降。加用抗TNF-α單克隆抗體的PN組小鼠血清指標更接近正常,小鼠肝Mdr1、Mdr2與Mrp2表達上升,同時TnfrⅠ基因表達增強。Tnfr-/-小鼠經(jīng)腸外營養(yǎng)7天后,沒有出現(xiàn)PNAC病理和生化改變,也沒有顯著的肝Mdr1、Mdr2與Mrp2表達改變。
  1.TPN所致肝損害小鼠模型建立:
  TPN組的ALT、AST、Dbi1和BA水平顯著高于對照組(P<0.05),病理學檢查顯示TPN組出現(xiàn)

5、肝細胞變性壞死、膽汁淤積,但兩組間病理評分無統(tǒng)計學差異。
  2.抗TNF-α單克隆抗體防治小鼠PN相關肝損害的實驗研究:PN1組小鼠的ALT、AST、Dbi1和BA水平顯著高于對照組(P<0.05),提示存在膽汁淤積早期改變;而抗TNF-α單克隆抗體(英夫利昔)的應用可改善PN小鼠血清Dbi1和白蛋白(ALB)水平,兩組指標的差異有顯著性(P<0.05),此外,TPN+mAb組小鼠血清ALT和BA也低于PN組小鼠,但差異不顯著。

6、同時,PN1組小鼠肝組織Mdr1、Mdr2和Mrp2mRNA表達明顯低于對照組(P<0.05),而TPN+mAb組小鼠肝組織Mdr1、Mdr2和Mrp2mRNA表達較PN1組有改善,兩組之間的差異有顯著性(P<0.05)。
  3.TnfrⅠ基因敲除小鼠PN應用的肝Mdr1、Mdr2和Mrp2表達及意義:Tnfr-/-小鼠PN組的肝大體形態(tài)基本正常,無肝細胞變性壞死及膽汁淤積;血清ALT、ALB、Tbi1、Dbi1和BA水平,肝M

7、dr1、Mdr2、Mrp2mRNA表達,以及肝TNF-α基因和蛋白表達與同質(zhì)對照組小鼠無顯著差異(P>0.05)。PN2組(Tnfr-/-)小鼠與PN1組(野生型)比較,PN2組小鼠血清ALT和BA明顯低于PN1組,而ALB濃度明顯高于PN1組;PN2組小鼠肝Mdr2、Mrp2mRNA表達略高于PN1組。
  結論:
  野生型PN小鼠肝組織Mdr1、Mdr2與Mrp2表達發(fā)生變化,這有助于研究PN相關肝損傷的分子機制。而這

8、種變化在Tnfr-/-小鼠中則不明顯,提示TNF-α及其受體可能通過調(diào)控肝Mdr1、Mdr2與Mrp2的表達對PNALD的發(fā)病產(chǎn)生影響。而抗TNF-α單克隆抗體(英夫利昔)在防治PNALD方面有應用前景,在投入臨床并推廣前,尚需擴大觀察樣本量,進一步證實安全性和適用時機。
  1.小鼠TPN組與常見于嬰幼兒的PNAC早期血清學檢查結果相似,從而為PNALD分子水平研究確立動物模型載體。
  2.抗TNF-α單克隆抗體(英夫利

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