幽門(mén)螺桿菌對(duì)大蒜素敏感性的研究.pdf

1、H.pylori致病相關(guān)基因包括細(xì)胞毒素相關(guān)基因(cagA)、空泡毒素基因(vacA)等,研究發(fā)現(xiàn)Hp菌株存在致病相關(guān)基因的變異.流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不同基因亞型的H.pylori感染具有明顯的地域性分布差異,但目前,不同基因亞型的H.pylori菌株對(duì)大蒜素的敏感性是否存在差異則尚未見(jiàn)明確報(bào)道.該研究擬采用瓊脂稀釋法對(duì)H.pylori分離株進(jìn)行大蒜素(Allitridi)及甲硝唑體外藥敏試驗(yàn),觀察幽門(mén)螺桿菌對(duì)大蒜素的敏感性;比較大蒜素及

2、·1·甲硝唑?qū)τ拈T(mén)螺桿菌的抑菌作用,觀察二者共同作用對(duì)Hp的抑菌效果;探討不同基因亞型H.pylori菌株對(duì)大蒜素及甲硝唑敏感性的差異,以期為臨床H.pylori的根除治療提供有價(jià)值的參考.材料與方法51株H.pylori菌株取自遼寧莊河及沈陽(yáng)地區(qū)胃癌普查人群新鮮胃粘膜,其中莊河22例,沈陽(yáng)29例.經(jīng)分離、培養(yǎng)并鑒定,-70℃凍存.用標(biāo)準(zhǔn)的酚-氯仿方法提取菌種DNA后經(jīng)聚合酶鏈反應(yīng)及瓊脂糖凝膠電泳對(duì)cagA、vacA(s1、m1b、m2

3、)基因亞型進(jìn)行檢測(cè).用瓊脂稀釋法進(jìn)行藥敏試驗(yàn).結(jié)果經(jīng)SPSS 11.5軟件包統(tǒng)計(jì)分析.結(jié)論1.單獨(dú)應(yīng)用大蒜素對(duì)H.pylori菌株有良好的抑菌效果,MIC值范圍在1.25~40μg/ml.并且其抗菌作用隨著大蒜素濃度的增高而加強(qiáng).2.大蒜素與甲硝唑配伍使用能提高甲硝唑抗H.pylori的敏感性.·2·3.不同cagA/vacA基因亞型的H.pylori菌株對(duì)大蒜素的敏感性不同:vacAm1b+基因亞型的H.pylori菌株較vacAm1

4、b-基因亞型的H.pylori菌株對(duì)大蒜素敏感;vacAm2+基因亞型的H.pylori菌株較vacAm2-基因亞型的H.pylori菌株對(duì)大蒜素敏感;cagA+/vacAs1+m1b+基因亞型組合的H.pylori菌株較cagA+/vacAs1-m1b-H.pylori菌株對(duì)大蒜素敏感.建議臨床采取"因型施治"的原則,對(duì)于感染毒力強(qiáng)的vacAm1b+、vacAm2+及cagA+/vacA s1+m1b+Hp菌株的患者,臨床醫(yī)生應(yīng)給予足