肝細胞生長因子及其受體與鼻咽癌淋巴管新生及轉(zhuǎn)移的關(guān)系.pdf

1、目的:通過測定鼻咽癌患者血清肝細胞生長因子(HGF)及其受體c-Met的含量、鼻咽癌組織對HGF及c-Met蛋白的表達水平，以及觀察鼻咽組癌組織中淋巴管密度(LVD)，探討HGF、c-Met及LVD與鼻咽癌臨床病理因素的關(guān)系，深入分析HGF/c-Met對鼻咽癌淋巴管新生的調(diào)控及其對癌轉(zhuǎn)移的影響。
　　方法:應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)測定68例初治鼻咽癌患者及20例健康對照者血清HGF及c-Met水平;應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)觀

2、察60例鼻咽癌組織及10例輕度鼻咽黏膜炎患者鼻咽組織對HGF及c-Met的表達，計數(shù)單克隆抗體D2-40標記的LVD。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法分析上述指標與鼻咽癌臨床病理特征間的關(guān)系。
　　結(jié)果:(1)鼻咽癌患者血清HGF與c-Met含量分別高于健康對照組(1.48±0.55(ng/ml)vs.0.400±0.148(ng/ml),P＜0.05;15.53±6.72(ng/ml)vs.3.46±3.05(ng/ml)，P＜0.05）。(2)

3、鼻咽癌患者血清HGF及c-Met含量分別與腫瘤淋巴結(jié)侵襲、臨床分期及遠處轉(zhuǎn)移密切相關(guān)（均為P＜0.05），與患者年齡、腫瘤浸潤深度比較的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(3)HGF及c-Met的表達主要位于鼻咽癌細胞胞漿內(nèi)，其陽性率分別為83.33％及85.00％。(4)HGF表達與腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移密切相關(guān)(P＜0.05)，與患者年齡、腫瘤浸潤深度及臨床分期比較的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(5)c-Met表達與腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，與年齡、腫瘤浸潤

4、程度、臨床分期及遠處轉(zhuǎn)移比較的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(6)60例鼻咽癌患者蠟塊包埋組織標本中，HGF及c-Met表達均為陽性者42例(70.00％)，表達均為陰性者8例(13.33％)，兩者表達水平呈正相關(guān)(r=0.243，P＜0.05)，另10例患者表現(xiàn)為HGF或c-Met單陽性;而10例對照者（輕度鼻咽黏膜炎）組織中未觀察到HGF及c-Met表達。(7)鼻咽癌組織LVD高于對照組（5.79±2.69vs.4.31±1.29，P＜0.05

5、）;鼻咽癌瘤周LVD高于瘤內(nèi)LVD（7.22±3.77vs.4.35±2.45，P＜0.05）。(8)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的鼻咽癌組織瘤周LVD高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(7.35±3.96vs.6.24±1.56，P＜0.05)。(9)瘤周LVD與腫瘤淋巴結(jié)分期（N分期）的升高呈一致性（γ=0.479，P=0.001）。(10)瘤周LVD在不同患者年齡、腫瘤浸潤程度及有無遠處轉(zhuǎn)移間比較的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);瘤內(nèi)LVD在不同患者年齡、