電針改善抑郁模型大鼠消化功能的機(jī)制研究.pdf

1、北京中醫(yī)藥大學(xué)博士學(xué)位論文電針改善抑郁模型大鼠消化功能的機(jī)制研究姓名：秦麗娜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：針灸推拿學(xué)指導(dǎo)教師：谷世喆20070601中文摘要中文摘要抑郁癥是指一種以情緒顯著而持久低落為主要特征的綜合征，不但有心境障礙，同時(shí)可以伴隨有軀體癥狀。消化功能障礙作為抑郁發(fā)作期間出現(xiàn)的主要軀體癥狀，嚴(yán)重?fù)p害著病人的生活質(zhì)量，臨床上已引起許多學(xué)者的重視。西醫(yī)治療抑郁癥的消化功能障礙大多采用胃腸動(dòng)力藥、制酸藥加抗抑郁藥，來(lái)控制抑郁情緒、緩解

2、癥狀。但抗抑郁藥的不良反應(yīng)發(fā)生率高，如惡心、上腹不適、食欲下降、口干、便秘等，導(dǎo)致治療的順應(yīng)性差，從而影響療效。而中醫(yī)藥治療本病具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，不但療效好，而且不良反應(yīng)少，患者易接受。因此，尋求既能控制抑郁狀態(tài)又能改善消化功能的有效治療手段，成為當(dāng)前抑郁癥治療領(lǐng)域的一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。針刺是中醫(yī)的特色療法，它立足于中醫(yī)學(xué)的整體觀念，對(duì)機(jī)體有著雙向的良性調(diào)節(jié)作用，對(duì)抑郁癥和消化功能障礙均有一定的療效，且較現(xiàn)行抗抑郁藥物，具有無(wú)毒副作用的優(yōu)

3、勢(shì)。臨床上電針對(duì)于抑郁狀態(tài)下的消化功能障礙有一定的療效，但其作用機(jī)理和起效途徑尚不明確，對(duì)此目前國(guó)內(nèi)外尚缺乏相關(guān)研究。因此本課題就此問(wèn)題進(jìn)行了深入探討，包括文獻(xiàn)綜述和實(shí)驗(yàn)研究?jī)刹糠?。文獻(xiàn)綜述部分評(píng)述了抑郁癥的中醫(yī)研究概況包括抑郁癥的病因病機(jī)、辨證論治和針灸治療概況，以及與抑郁癥相關(guān)的功能性胃腸病的研究進(jìn)展，分析了國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)研究部分是本課題的重點(diǎn)，其內(nèi)容如下：目的：以慢性應(yīng)激抑郁模型大鼠為研究對(duì)象，觀察電針對(duì)抑郁模型

4、大鼠行為學(xué)、HPA軸、腦腸肽類激素、腸道神經(jīng)系統(tǒng)等方面的影響，探討電針改善抑郁狀態(tài)下消化功能的機(jī)制。方法：①采用慢性應(yīng)激結(jié)合孤養(yǎng)的方法建立抑郁大鼠模型：②按體重將大鼠隨機(jī)分為6組，分別為正常組、模型組、束縛組、百優(yōu)解組、電針“百會(huì)、印堂”組和電針“百會(huì)、印堂、天樞”組，每組lOR；③通過(guò)對(duì)大鼠開(kāi)野實(shí)驗(yàn)、強(qiáng)迫游泳、體重和攝食量的觀察，判斷造模是否成功以及電針對(duì)抑郁模型大鼠行為學(xué)的影響；④運(yùn)用放免法檢測(cè)大鼠下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和血

5、清皮質(zhì)醇的含量，判斷抑郁狀態(tài)下HPA軸的狀態(tài)以及電針對(duì)HPA軸的影響；⑤運(yùn)用放免法檢測(cè)大鼠下丘腦生長(zhǎng)抑素、血中胃泌素和胃動(dòng)素的含量，觀察抑郁對(duì)腦腸肽類激素的影響，以及電針對(duì)其的調(diào)節(jié)作用；@運(yùn)用比色法和免疫組化法檢測(cè)大鼠結(jié)腸組織iNOS、NO和COX一2的含量和表達(dá)，觀察抑郁對(duì)腸道神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及電針對(duì)其的調(diào)節(jié)作用。結(jié)果：①經(jīng)過(guò)3N慢性應(yīng)激程序后，與正常組比較模型組大鼠水平運(yùn)動(dòng)路程和垂直運(yùn)動(dòng)次數(shù)均明顯減少(PO01)。模型組和束縛組的