細(xì)胞粘附分子在變應(yīng)性鼻炎鼻甲粘膜中的表達(dá)及意義.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文細(xì)胞粘附分子在變應(yīng)性鼻炎鼻甲粘膜中的表達(dá)及意義姓名：宋協(xié)一申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：蕭璧君;趙舒薇2001.5.1第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文 中文摘要中文摘要f ( 變態(tài)反應(yīng)性鼻炎( A l l e r g i c r h i n i t i s ，A R ) 為臨床常見病和多發(fā)病。亦是慢性鼻＼竇炎、鼻息肉發(fā)生、發(fā)展的重要病理基礎(chǔ)。目前，國際變態(tài)反應(yīng)學(xué)界對細(xì)胞間粘附分子( i n t e r c

2、 e l l u l a r a d h e s i o nm o l e c u l e s ，I C A M s ) 及其與變態(tài)反應(yīng)性疾病的關(guān)系的研究成了熱點(diǎn)之一，近年來國內(nèi)外許多學(xué)者涉足這一領(lǐng)域。細(xì)胞間粘附分子1( I C A M ．1 ) 是粘附分子免疫球蛋白超家族的成員之一，其配體—淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原l ( 1 y m p h o c y t e f u n c t i o n - a s s o c i a t e da

3、n t i g e n - l ，L F A 一1 ) 是1 3 2 整合素家族成員之一。炎癥過程的一個(gè)重要特征就是白細(xì)胞粘附，穿越血管內(nèi)皮，向炎癥部位滲出。白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞間粘附是循環(huán)白細(xì)胞定位于炎癥部位的第一步。這個(gè)過程的重要分子基礎(chǔ)即是I C A M —I ／L F A —l 間相互作用。在變態(tài)反應(yīng)性炎癥中，通過I C A M ．1 與L F A ．1 結(jié)合，使T 細(xì)胞粘附于抗原呈遞細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞和各種靶細(xì)胞，進(jìn)而以肥大

4、細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等選擇性聚集于炎癥和免疫反應(yīng)局部，引發(fā)變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展j 本實(shí)驗(yàn)旨在通過檢測變應(yīng)性鼻炎鼻甲粘膜I c A M ．1 與L F A - 1 的表達(dá)，來探討I C A M ．1 與L F A 一1 在鼻甲粘膜的表達(dá)與變應(yīng)性鼻炎發(fā)生的關(guān)系及其意義。( 多此，我們對2 0 例慢性肥厚性鼻炎下鼻甲粘膜、2 4 例變應(yīng)性鼻炎非發(fā)作期下鼻甲粘膜和2 0 例變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期患者下鼻甲粘膜組織石蠟切片，用細(xì)胞間粘附分子l ( I C

5、 A M ．1 ) 和淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原l ( L F A —1 ) 單抗進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色。結(jié)果顯示：慢性肥厚性鼻炎鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細(xì)胞數(shù)( 陽性細(xì)胞密度) 為8 ．3 3 ±1 ．3 4 ，L F A ．1 平均陽性細(xì)胞數(shù)為9 ．2 3 4 - 1 ．5 7 ；變應(yīng)性鼻炎非發(fā)作期鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細(xì)胞數(shù)為1 0 ．1 5 ±1 ．4 4 ，L F A ．1 平均陽性細(xì)

6、胞數(shù)為1 1 ．0 4 + 1 ．5 l ；變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細(xì)胞數(shù)為2 5 ．6 4 +2 ．3 5 ，L F A - 1 平均陽性細(xì)胞數(shù)為2 8 ．1 9 ±2 ．4 9 ；與對照組相比，變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜組織I C A M —l 和L F A - l 的表達(dá)顯著增高( p < O ．0 1 ) 。由此說明，變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜組織中I C A M ．1 和L F A ．