脂肪肝的中醫(yī)證候?qū)W研究.pdf

1、脂肪肝是一種遺傳-環(huán)境-代謝應(yīng)激相關(guān)性疾病，脂肪肝以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性和脂肪貯積為特征的臨床病理綜合征。故祖國(guó)醫(yī)籍中并無(wú)脂肪肝之病名，但根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)應(yīng)屬“積聚”“脅痛”“脹滿”“痰濁”“黃疸”“肥氣”“癥瘕”等的范疇。脂肪肝起因多為過(guò)食肥甘厚味，過(guò)度肥胖，情志失調(diào)，或飲酒過(guò)度，或感受濕熱疫毒，久病體虛以致肝失疏泄，脾失健運(yùn)，腎氣失充，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，痰濁郁結(jié)，瘀血阻滯而最終形成濕痰瘀痹阻，互結(jié)于肝臟脈絡(luò)形成脂肪肝。其病變部位與肝、

2、脾、腎等臟腑密切相關(guān)。其主要癥狀為倦怠乏力、脅痛、脅脹，脘腹痞悶，納差、惡心嘔吐，口干口苦，腰膝酸軟，舌苔膩等。近年來(lái)中醫(yī)藥治療本病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，療效顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)，顯示出中醫(yī)藥治療本病的優(yōu)越性和廣闊的前景，是當(dāng)前中醫(yī)藥界在肝病領(lǐng)域里所關(guān)注的熱點(diǎn)之一。 本課題在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，進(jìn)行了脂肪肝的證候?qū)W研究，希望通過(guò)該研究，探討脂肪肝的證候規(guī)律及特點(diǎn)，深化對(duì)證與疾病之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)，分析其病因病機(jī)，為我們進(jìn)一步了解和利用可控因

3、素，為防治脂肪肝提供辯證治療依據(jù)，和為我們深入認(rèn)識(shí)脂肪肝提供參考，從而指導(dǎo)臨床，提高臨床治療效果。 論文主要包括文獻(xiàn)綜述和臨床證候?qū)W研究?jī)刹糠帧Ｎ墨I(xiàn)綜述分為兩篇，《脂肪肝的中醫(yī)藥進(jìn)展》綜述了中醫(yī)對(duì)脂肪肝的病名、病因、發(fā)病機(jī)理的古代和現(xiàn)代中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，以及中藥內(nèi)服、中西醫(yī)結(jié)合、針灸治療的研究進(jìn)展?！吨靖蔚默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀》綜述了國(guó)內(nèi)外對(duì)脂肪肝的發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展。 臨床證候?qū)W研究部分，觀察脂肪肝156例，臨床分為五型：肝郁