負荷量氟伐他汀對接受經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)治療急性冠脈綜合征患者近期預(yù)后影響.pdf

1、目的：本實驗旨在研究在行經(jīng)皮冠脈介入治療(PCI)之前應(yīng)用大劑量氟伐他汀(商品名：來適可)對于急性冠脈綜合征患者近期預(yù)后的影響
　　 方法：本實驗在雙盲情況下，將入選的80名急性冠脈綜合征患者隨機分為來適可預(yù)處理組(PCI術(shù)前12小時服用80mg，術(shù)前服用60mg，共40名)和安慰劑組(術(shù)前給予安慰劑，共40名)，兩組患者都在術(shù)前服用600mg的氯吡格雷，術(shù)后長期服用來適可(40mg/d)。用作生物標記評估的血樣分別在即刻PCI

2、術(shù)前、PCI術(shù)后8小時、PCI術(shù)后12小時采取。試驗的主要臨床終點為30天主要不良心血管事件發(fā)生率(心源性死亡、非致死性心梗、冠脈搭橋術(shù)(CABG)和重復(fù)PCI)。分別記錄1)主要不良心血管事件發(fā)生率。2)生化標志物評估：測定(即刻手術(shù)前，手術(shù)后8小時，手術(shù)后12小時)肌酸激酶同工酶CK-MB、肌鈣蛋白-Ⅰ升高幅度。
　　 結(jié)果：
　　 1.主要不良心血管事件發(fā)生率比較：與安慰劑組相比，來適可預(yù)處理組主要不良心血管事件發(fā)

3、生率顯著降低(P<0.001)。
　　 2.生化標志物比較：來適可預(yù)處理組與安慰劑組在術(shù)前的肌鈣蛋白濃度無統(tǒng)計學(xué)差別(P>0.05)，來適可預(yù)處理組與安慰劑組在PCI術(shù)后8小時及12小時肌鈣蛋白濃度均較PCI術(shù)前升高，安慰劑組升高較來適可預(yù)處理組明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，來適可預(yù)處理組與安慰劑組在術(shù)前的CK-MB濃度比較無統(tǒng)計學(xué)差別(P>0.05)，來適可預(yù)處理組與安慰劑組在PCI術(shù)后8小時及12小時CK-MB濃度均