動力性心理治療過程的質性個案研究.pdf

1、目的:
　　本研究旨在描記、分析、解釋動力性心理治療過程中來訪者發(fā)生治療性變化的主題內容及其變化機制，并探索與來訪者發(fā)生改變的內容主題相關的言語和非言語信息交流形式的特點。
　　方法:
　　本研究基于質性傾向、以個案研究為總設計策略、以多種質性工具組合為研究方法。采取目的性抽樣，選取一位創(chuàng)傷后應激障礙來訪者，進行為期2個月（2013年8月-2013年9月）、總計25次的短時程動力性心理治療。
　　1、以個案的全程

2、25次動力性心理治療錄像及每次治療后來訪者和治療師分別填寫的事件報告單（共計50份）為材料，制作成文字轉錄稿。通過預設的動力性心理治療來訪者變化的6個主題，進行材料篩檢。將檢出的質性數(shù)據(jù)，通過敘說分析法，以動力性演變的視角，對來訪者發(fā)生治療性改變的主題內容及其變化機制進行細節(jié)描記和機制闡述。
　　2、探索來訪者在治療過程中信息交流（即言語交流和非言語交流）形式的特點和變化。從上述文字轉錄稿篩選出包含引用、象征、典故、比喻、類比等5

3、種特殊言語形式的片段。分析各個特殊語言片段的內涵和功能，并給出相應的心理動力學理論解釋。
　　收集和分析來訪者在治療過程中非言語信息的特點和變化。以McNeill姿勢語言模型和Ekman面部表情神經文化模型共同組成的非言語信息矩陣作為篩檢工具。找出伴隨來訪者發(fā)生治療性改變的過程中，非言語交流形式的特點和變化。
　　結果:
　　1、來訪者變化分為6個主題，分別為主題1中心情感變化、主題2防御機制變化、主題3自尊變化、主題

4、4依戀模式變化、主題5人際關系模式變化、主題6病態(tài)信念變化。每一個主題中，來訪者創(chuàng)傷所致相關問題解決路徑、治療師介入路徑、動力性心理治療技術應用等相互作用，促使各個主題發(fā)生具有治療意義的變化。
　　2、與來訪者變化相關的27個特殊語言片段呈現(xiàn)出5種特殊言語形式，分別為引用、象征、典故、比喻、類比。與來訪者變化相關的姿勢語言分為形象姿勢、隱喻姿勢、節(jié)奏姿勢、指示姿勢、象征姿勢等5類，共計5650個。其中2997個姿勢語言攜帶快樂、悲