頸動(dòng)脈斑塊形成與臨床常見危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與其形成過程中的常見臨床危險(xiǎn)因素的相關(guān)性，從而揭示多重危險(xiǎn)因素與頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊之間的關(guān)系，為腦血管病的早期臨床干預(yù)、診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：收集2010年1月-2010年12月期間在吉林省吉林市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科住院并檢測(cè)過頸動(dòng)脈超聲的患者746例，根據(jù)頸部血管彩色多普勒超聲檢查結(jié)果，將其分為有斑塊組和無斑塊組2組，測(cè)定2組患者的空腹血糖水平（FBG）、血清甘油三酯（TG）、總膽固醇（T

2、C）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等生化指標(biāo)，記錄2組患者的性別、年齡、吸煙史、每日吸煙量與吸煙年數(shù)、高血壓病史、最高收縮壓、最高舒張壓、2型糖尿病病史、最高血糖值、冠心病病史等，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：1.經(jīng)過單因素分析有斑塊組與無斑塊組，結(jié)果顯示頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的有無主要主要受年齡、性別、吸煙史、糖尿病史、收縮壓（SBP）、總膽固醇（TC）的影響（ORsex=1.905，Psex=0.000；ORage

3、=3.130，Page=0.000；OR吸煙史=1.599，P吸煙史=0.020；OR糖尿病史=2.263,P糖尿病史=0.037；ORSBP=1.800,PSBP=0.000;ORTC=1.974,PTC=0.000）。2.頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的檢出率：＞60歲以上組高于≤60歲以下組（x2=43.685，P=0.000），男性組高于女性組（x2=12.584，P=0.000），有吸煙史組高于無吸煙史組（x2=11.513，P=0.00

4、1），有高血壓病組高于無高血壓病組（x2=6.077，P=0.014），有糖尿病史組高于無糖尿病史組（x2=4.009，P=0.045），有冠心病史組高于無冠心病史組（x2=7.496，P=0.006），收縮壓（SBP）增高組高于收縮壓（SBP）正常組（x2=14.942，P=0.000），舒張壓（DBP）增高組高于舒張壓（DBP）正常組（x2=11.884，P=0.001），空腹血糖增高組高于空腹血糖正常組（x2=6.160，P=0.

5、013），甘油三酯增高組高于甘油三酯正常組（x2=7.192，P=0.007），總膽固醇（TC）增高組高于總膽固醇正常組（x2=11.841，P=0.001），低密度脂蛋白增高組高于低密度脂蛋白正常組（x2=10.905，P=0.001）。3.隨著年齡的增長(zhǎng)，頸動(dòng)脈斑塊在不同年齡段中的檢出率不斷增高。
　　結(jié)論：頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成過程是由多重因素共同作用的過程，年齡、性別、吸煙史、糖尿病史、收縮壓（SBP）、總膽固醇（TC）