頸動(dòng)脈硬化斑塊超聲表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過研究頸動(dòng)脈硬化斑塊超聲表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性，探討頸動(dòng)脈超聲檢查預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈病變的臨床價(jià)值。
　　方法:選取濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科2011年6月～2012年1月間經(jīng)過選擇性冠狀動(dòng)脈造影和頸動(dòng)脈超聲檢查的患者，共107例，年齡在40～75歲（平均年齡61±3.2歲），其中男性67例，女性40例。將入選患者按造影結(jié)果分為冠狀動(dòng)脈輕度狹窄組18例、冠狀動(dòng)脈中度狹窄組36例、冠狀動(dòng)脈重度狹窄組53例。應(yīng)用彩色多普勒超聲診

2、斷儀檢測(cè)頸動(dòng)脈硬化斑塊的回聲類型及形態(tài)，進(jìn)而分析頸動(dòng)脈硬化斑塊超聲表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化之間相關(guān)性。
　　結(jié)果:1.對(duì)頸動(dòng)脈斑塊檢出情況比較:冠狀動(dòng)脈輕度狹窄組與中度狹窄組、重度狹窄組比較，中度狹窄組、重度狹窄組均顯著增高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05）;冠狀動(dòng)脈中度狹窄組與重度狹窄組比較，無顯著增高，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞O.05）。2.對(duì)各組頸動(dòng)脈斑塊中軟斑出現(xiàn)情況比較:冠狀動(dòng)脈輕度狹窄組與中度狹窄組、重度狹窄組比較，中度狹窄

3、組、重度狹窄組均顯著增高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05);中度狹窄組與重度狹窄組比較，無顯著增高，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞O.05）。3.對(duì)各組頸動(dòng)脈斑塊中混合斑出現(xiàn)情況比較:冠狀動(dòng)脈輕度狹窄組與中度狹窄、重度狹窄組相比，中度狹窄組、重度狹窄組均顯著增高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05);冠狀動(dòng)脈中度狹窄組與重度狹窄組相比，、重度狹窄組顯著增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05）。4.對(duì)各組頸動(dòng)脈混合斑及軟斑出現(xiàn)情況比較:冠狀動(dòng)脈輕度狹窄組與中度

4、狹窄組、重度狹窄組相比，中度狹窄組、重度狹窄組均顯著增高，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05）;冠狀動(dòng)脈中度狹窄組與重度狹窄組相比，重度狹窄組顯著增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜O.05）。5.頸動(dòng)脈斑塊積分與Gensini積分呈正相關(guān)關(guān)系（t=6.093，P＜O.05）。
　　結(jié)論:冠狀動(dòng)脈硬化程度越重，病人頸動(dòng)脈軟斑及混合斑的發(fā)生率越高。頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)在一定程度上可以推測(cè)冠狀動(dòng)脈硬化程度，而頸動(dòng)脈出現(xiàn)軟斑及混合斑的不穩(wěn)定性，預(yù)示著急性冠脈