糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療糖尿病合并骨質疏松癥的臨床研究.pdf

1、目的:探討糖尿病與骨質疏松癥的關系，加強對糖尿病合并骨質疏松癥的認識，通過臨床觀察糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療2型糖尿病合并骨質疏松癥患者的客觀指標評價其臨床療效及安全性，為臨床應用提供客觀依據，更好服務于臨床。
　　方法:選取2012年10月至2014年3月期間于就診于武漢市中西結合醫(yī)院內分泌科門診及住院部的2型糖尿病合并骨質疏松癥的患者，按照納入條件選取60例，隨機分為兩組，分別為對照組和觀察組。在飲食、運動的基礎治療和糖尿

2、病常規(guī)降糖治療的基礎上，對照組給予阿侖膦酸鈉片（石家莊制藥集團歐意藥業(yè)有限公司），每日一片（10mg），早晨空腹口服，治療組在觀察組的基礎上加用糖脈康顆粒（成都中匯制藥有限公司），每日三次，1次1包（5 g）。兩組在治療期間均補充維生素和鈣劑。兩組均連續(xù)服用6個月。觀察兩組治療前后中醫(yī)臨床癥狀積分，空腹血糖（FPG），餐后血糖（2hPG）,糖化血紅蛋白（HbA1c），骨密度測定（BMD）等進行統(tǒng)計分析。將所得數據應用SPSS17.0統(tǒng)計

3、軟件進行統(tǒng)計學分析，其中多組間的數據兩兩比較用t檢驗，療效的百分率的比較用χ2檢驗。此外，監(jiān)測患者血、尿、糞及肝腎功能等常規(guī)指標，了解藥物的安全性。
　　結果:①兩組剔除率比較:對照組與觀察組均未出現剔除情況，表明糖脈康顆粒為中藥濃縮顆粒沖劑，服用方便，使患者具有良好的依從性。②中醫(yī)癥狀臨床積分比較:治療前兩組患者在癥狀和體征的總積分上均無顯著性差異，治療后兩組癥候總積分均改善。同時應用尼莫地平法對各個中醫(yī)癥候療效比較發(fā)現，觀察組

4、患者在倦怠乏力、氣短懶言、口干喜飲、手足心熱、自汗盜汗、舌苔脈象癥狀上得到明顯改善,總有效率大于對照組，差異有非常顯著性統(tǒng)計學意義，在腰膝酸軟、腰背疼痛上也較對照組改善明顯，有顯著性差異。③骨密度值的比較:治療前兩組骨密度值無明顯差異，治療后兩組較治療前有顯著性差異，同時對照組與觀察組比較也顯著性差異。④血糖值的比較:治療前兩組在空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白均無顯著性差異，治療后兩組血糖水平較治療前均有明顯改善，FPG、2hPG、H

5、bA1c較治療前有顯著性差異，但兩組間治療后比較無顯著性差異，提示患者血糖均得到有效控制，但兩組降糖效果相近。⑤不良反應監(jiān)測情況的比較:兩組患者治療前后血常規(guī)、肝功能和腎功能均無明顯異常。對照組出現上腹部不適1例，但可耐受，觀察組未見明顯不適，兩組均未見嚴重不良反應發(fā)生。
　　結論:通過本研究發(fā)現應用糖脈康顆粒聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療糖尿病合并骨質疏松癥的不僅能顯著改善患者中醫(yī)癥候，而且可以提高骨密度，控制血糖水平。同時糖脈康顆粒是傳