數(shù)值模擬鼻中隔偏曲伴棘突對(duì)鼻腔氣流的影響.pdf

1、摘要目的：利用鼻中隔偏曲患者鼻腔的CT掃描數(shù)據(jù)建立鼻腔的CFD模型，并通過(guò)數(shù)值模擬的鼻腔流場(chǎng)進(jìn)行分析，觀察鼻中隔棘突對(duì)氣流的影響，判斷與鼻塞癥狀的關(guān)系。方法：36例鼻中隔偏曲棘突患者采用視覺(jué)模擬量表評(píng)分(VAS)評(píng)價(jià)鼻塞癥狀嚴(yán)重程度。應(yīng)用16排螺旋CT對(duì)36例鼻中隔偏曲棘突型患者及30例正常人進(jìn)行鼻部的連續(xù)薄層掃描。應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖象重建軟件Mimics導(dǎo)入CT掃描數(shù)據(jù)建立鼻腔三維模型，再轉(zhuǎn)換為CFD模型。通過(guò)計(jì)算機(jī)流體力學(xué)軟件Fluent設(shè)

2、置在潮氣量400ml的條件下進(jìn)行模擬及再現(xiàn)鼻腔氣流流動(dòng)。結(jié)果：36例鼻中隔偏曲棘突患者，VAS評(píng)分為7(6~8)。經(jīng)過(guò)Fluent模擬潮氣量在400ml流量下鼻中隔棘突處吸氣及呼氣相峰流速分別為81152m／s，67045m／s。棘突附近壓強(qiáng)降變化明顯，吸氣時(shí)棘突前方壓強(qiáng)升高，棘突后方出現(xiàn)壓強(qiáng)減低區(qū)域，呼氣時(shí)相反。VAS評(píng)分與吸氣及呼氣相峰流速及鼻中隔棘突周圍氣流速度及壓強(qiáng)，棘突距前鼻棘距離等因素進(jìn)行Spearman等級(jí)相關(guān)性分析。VA

3、S與上述指標(biāo)無(wú)明顯相關(guān)性。結(jié)論：36例鼻中隔偏曲患者及30例正常人鼻腔的CFD模型順利建立。鼻中隔棘突患者呼吸氣流分布與正常人不同，棘突阻礙正常氣流流動(dòng)，改變棘突附近流量分布，對(duì)鼻腔內(nèi)部壓強(qiáng)分布產(chǎn)生影響，但流速、壓力的改變與鼻塞癥狀無(wú)明顯相關(guān)性。碩士研究生張真磊(耳鼻咽喉科學(xué))指導(dǎo)教師張念凱教授關(guān)鍵詞：鼻中隔偏曲；數(shù)值模擬；視覺(jué)模擬量表評(píng)分；氣流Buttheflowrate，pressurechangesandsymptomsofnas