鼻中隔偏曲的手術(shù)治療_第1頁(yè)
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1、鼻中隔偏曲的手術(shù)治療鼻中隔偏曲的手術(shù)治療鼻中隔偏曲癥狀鼻中隔偏曲癥狀主要癥狀為:交替性或持續(xù)性鼻塞,頭痛,鼻出血及流膿涕等。癥狀輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度有關(guān)。1、鼻塞:常為主要癥狀。向一側(cè)偏曲者,常為單側(cè)鼻塞;向雙側(cè)偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側(cè)。但一側(cè)偏曲者如對(duì)側(cè)出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,則也可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。2、鼻出血:常有癥狀。發(fā)生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發(fā)生糜爛而出血。3、頭痛:偏曲之凸

2、出部壓迫同側(cè)鼻甲而引起同側(cè)反射性頭痛。4、鄰近器官癥狀:鼻阻塞妨礙鼻竇引流,繼發(fā)鼻竇炎癥;長(zhǎng)期張口呼吸和鼻內(nèi)炎性分泌物積蓄,使之易于感冒和上呼吸道感染。鼻中隔偏曲的危害鼻中隔偏曲的危害1、鼻中隔偏曲常導(dǎo)致流鼻血,可引起失血性貧血、急性失血性休克、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、腦血管意外等。2、孕婦經(jīng)常流鼻血及影響胎兒的健康,嚴(yán)重者可引起胎兒窘迫,甚至早產(chǎn)或死胎。3、鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻部狹窄,可引起鼻竇炎、鼻息肉、睡眠呼吸暫停綜合癥,可導(dǎo)致大腦、血液嚴(yán)

3、重缺氧,引起激素分泌功能紊亂,造成多種組織器官損害。4、鼻中隔偏曲如果治療不及時(shí),睡眠呼吸暫停綜合癥可引發(fā)膚上,前庭皮膚富有彈性纖維,能耐受較大的牽拉和擴(kuò)張,便于縫合。亦有采用兩側(cè)鼻前庭切口,沿一側(cè)鼻前庭的外下向上向內(nèi)沿鼻前孔緣稍內(nèi),切至大翼軟骨內(nèi)側(cè)腳前緣,同法作對(duì)側(cè)切口,兩內(nèi)側(cè)腳前切口貫通切開(kāi),最后在鼻小柱中部水平作“Λ“形切口,該切口與鼻前庭切口相接處加小橫切口,并略向上斜,上翻鼻小柱皮瓣。這種切口的手術(shù)視野大,暴露清楚,容易一期完

4、成鼻中隔成形術(shù)并矯正其它外鼻畸形。2、搖門(mén)式手術(shù)搖門(mén)式手術(shù):鼻中隔軟骨尚平直或輕度偏曲,但偏離中線,向一側(cè)傾斜,多合并有軟骨段歪鼻畸形及軟骨前下緣脫位。此種情況需行搖門(mén)式手術(shù)矯正。切口基本同鼻中隔粘膜下切除術(shù),多作于偏斜的對(duì)側(cè),并向下延長(zhǎng)至鼻底,在脫位的軟骨前下緣做一平行切口,切開(kāi)粘軟骨膜,向前分離,暴露脫位的前下緣軟骨后,然后分離同側(cè)鼻中隔軟骨及骨部。對(duì)側(cè)不予分離,在鼻中隔軟骨偏斜的交角處,垂直切除一條軟骨,沿中隔軟骨鼻背緣與犁骨緣作

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