股骨近端鎖定鋼板治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)失敗原因探討.pdf

1、目的：分析股骨鎖定加壓鋼板治療股骨粗隆間骨折手術(shù)失敗的原因，提出避免并發(fā)癥的方法
　　方法：對(duì)我院2011年9月----2014年2月間采用股骨近端鎖定鋼板治療股骨粗隆間骨折的68例手術(shù)病例進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)骨折的穩(wěn)定性，骨骼質(zhì)量，內(nèi)固定選擇的不當(dāng)，年齡，患者的內(nèi)科疾病及術(shù)后康復(fù)鍛煉等因素與手術(shù)失敗的必然聯(lián)系。對(duì)這68份病歷按骨折Evans分型進(jìn)行分類：evans1-2型31例，3型19例，4型16例，5型2例。Singh指數(shù)評(píng)

2、定骨質(zhì)量：5級(jí)13例，4級(jí)14例，3級(jí)21例，2級(jí)20例。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件。骨折穩(wěn)定性，骨質(zhì)疏松，高齡，與內(nèi)固定失敗的相關(guān)性采用r檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著性。
　　結(jié)果：術(shù)者出院后3、6個(gè)月進(jìn)行門診隨訪或上門隨診，做X線片評(píng)價(jià)。此后每半年隨訪1次。隨訪時(shí)間1～2年，平均14個(gè)月。68例中術(shù)后15例內(nèi)固定失敗，其中松質(zhì)骨螺釘松動(dòng)退出1例，髖內(nèi)翻2例，鋼板斷裂9例，下肢短縮畸形并跛行3例。
　　結(jié)論：術(shù)前要對(duì)患